Juan Carlos Penagos Tafurt, C. Farina Ríos, Carlos León González, G. Gómez Sebastián, Juan José Fibla Alfara, G. Estrada Saló
La perforación traumática del diafragma es una lesión que se caracteriza por diagnosticarse de forma tardía y producir una alta tasa de mortalidad. Su incidencia es cada vez mayor, ocurre en el 1-5% de los accidentes de automóvil y en el 10-15% de las lesiones penetrantes en el tórax bajo. El porcentaje de lesiones diafragmáticas que no se diagnostica inicialmente oscila entre el 12 y el 60%. El tratamiento es quirúrgico y debe ser urgente. No existe unanimidad respecto a la vía de abordaje. Suele llevarse a cabo preferentemente por la vía abdominal, dado que permite un mejor control de las posibles lesiones intraabdominales asociadas. Exponemos el caso de un paciente que presentó una herniación del estómago y el bazo a través de una rotura en el hemidiafragma izquierdo. La corrección quirúrgica del cuadro, incluida una esplenectomía, fue llevada a cabo por abordaje torácico.
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