Nuevas aproximaciones al problema del miembro fantasma

• Alberto López-Avila ^[1] ; Francisco Pellicer ^[1]
  1. [1] Universidad La Salle

     Universidad La Salle

     México

     
• Localización: Salud mental, ISSN 0185-3325, Vol. 24, Nº. 3, 2001, págs. 29-34
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    El presente trabajo analiza las recientes hipótesis acerca de la génesis del miembro fantasma (MF). Este trastorno se caracteriza por la sensación que experimenta la mayoría de las personas a las que se les ha amputado un miembro o que han padecido la ablución de un nervio, que consiste en seguir percibiéndolo con un alto grado de realidad. Los primeros estudios acerca de la génesis del fenómeno se sitúan en un debate, es decir, se genera el fantasma en el muñón del miembro amputado o es un constructo del sistema nervioso central. Una de las primeras hipótesis propone que la evocación del MF se genera a partir de descargas ectópicas en el sitio de la lesión neural o neuroma. Las recientes corrientes de pensamiento sitúan a la génesis del MF como el resultado de un alto grado de encefalización, inclusive como parte de un proceso cognoscitivo afectivo con base en una representación corporal localizada en la corteza y en diversos núcleos cerebrales. Una de las teorías propuesta es la de la neuromatriz, la cual etablece que hay una red neuronal distribuida en varias áreas del cerebro, que procesaría información paralela a la entrada somatosensorial y generaría una referencia genéticamente determinada del cuerpo. Otra de las hipótesis es la denominada “cambio del mapa en lo concerniente a las sensaciones referidas”, la cual sostiene que la génesis del MF se debe a la reorganizaci ón cortical rápida y precisa entre los sitios adyacentes a la representaci ón cortical del sitio desaferentado. Nuestro grupo ha generado una hipótesis que consiste en situar al detonador del MF en el sitio de la amputaci ón, y explica su persistencia mediante la activación de un mecanismo fisiológico básico de potenciación temporal y espacial en las áreas cerebrales

  • English

    The present work analyzes the recent hypothesis related with phantom limb (PL) genesis. This alteration is characterized by the sensation presented by people who suffer limb amputation or nerve avulsion, and consists in the perception, with a high grade of reality, that the limb is still present. The first studies related with the genesis of this phenomenon are controversial. Some authors state that the phantom limb is generated in the amputated limb while others propose its genesis as a central phenomenon. One of the first proposals states that the PL is generated by ectopic discharges of the injured nerve or neuroma. Recent works situate the genesis of PL as the result of a high grade of encephalization, moreover, as a cognitive affective process based on the somatosensorial representation in the cortex and in other cerebral nuclei. One of the hypothesis is the concept of the neuromatrix. It states the existence of a neural network that is genetically determined as well as distributed in several brain areas, that subserves body sensation. Another hypothesis is ìthe remapping hypothesis of the brain sensationsî, which suggests that the genesis of the phantom limb is due to the quick and precise cortical reorganization after deaferentation. Our group has developed another hypothesis which points out the genesis of the phantom limb in the place of the neural damage, and explains its persistence by a basic physiological mechanism of potentation in the cerebral areas.