Resumen de ¿Existe asociación entre las escalas RENAL y PADUA y el cumplimiento de Trifecta y Pentafecta?

Maria Peraire Lores, José Luis Bauzá Quetglas, Laura Aizpiri Antoñana, Luis Ladaria Sureda, Carles Aliaga Ayuni, Iris Coello Torà, Valentí Tubau Vidaña, Ana Isabel Martínez Moreno, Carlos Campillo Artero, Enrique Carmelo Pieras Ayala

• español

  Introducción: Las escalas RENAL y PADUA fueron diseñadas como método para determinar la complejidad de las masas renales y predecir el riesgo de complicaciones perioperatorias de los tumores renales. El objetivo de nuestro estudio fue investigar la existencia de asociación entre dichas escalas y el cumplimiento de Trifecta y Pentafecta.Material y métodos: Analizamos retrospectivamente 102 pacientes con tumores renales tratados mediante nefrectomía parcial entre 2011 y 2018. Se calcularon las escalas RENAL y PADUA para cada caso según las imágenes obtenidas por TC o RM y se analizó el cumplimiento de Trifecta y Pentafecta. La asociación entre las variables se estimó con la prueba chi cuadrado.Resultados: La mediana de tamaño tumoral fue de 2.7 cm (RIQ 0.8-7.5), la mediana de puntuación en la escala RENAL de 7 (RIQ 4-11) y la mediana en la escala PADUA de 8 (RIQ 6-14). El cumplimiento de Trifecta y Pentafecta fue del 50% (n=51/102) y 46.1% (n=47/102), respectivamente. El cumplimiento de Trifecta y Pentafecta fue mayor cuando la puntuación en la escala PADUA era ≤10 (OR 3.62; IC95% (1.08-12.11); p=0.0317) y (OR 4.98; IC95% (1.32- 18.7); p=0.0175), respectivamente. De manera similar, el cumplimiento de Trifecta y Pentafecta fue mayor en los pacientes con la puntuación en la escala RENAL ≤ 8 (OR 4.09; IC95% (1.46-11.42) y (OR 4.92; IC95% (1.66-14.51); p=0.0039), respectivamente.Conclusiones: La complejidad anatómica de las masas renales medida mediante las escalas PADUA y RENAL podría estar rela-cionada con peores resultados oncológicos y funcionales de los pacientes sometidos a nefrectomías parciales.

• English

  Introduction: RENAL and PADUA scoring systems have been designed and validated as a method to assess the complexity of renal masses and predict the risk of perioperative complications. We aimed to evaluate the association between RENAL and PADUA nephrometry scores with the Trifecta and Pentafecta’s achievement.Materials and methods: We retrospectively analyzed the data from 102 patients with renal cell carcinoma who underwent partial nephrectomy from January 2011 to October 2018 at our institution. Radiological characteristics of the renal masses were scored according to the RENAL and PADUA classification. Trifecta and Pentafecta’s achievement was analyzed. We performed a descrip-tive analysis and used de χ2 test to evaluate the relationship between PADUA and RENAL scores and Trifecta and Pentafecta’s achievement.Results: Among 102 patients, the median tumor size was 2.7 cm (IQR 0.8-7.5), the median RENAL score was 7 (IQR 4-11) and PADUA score 8 (IQR 6-14). The overall rate of postoperative complications was 21.6% (n=22). The rates of Trifecta and Pentafecta achievement were 50% (n=51/102) and 46.1% (n=47/102), respectively. Trifecta and Pentafecta’s achievement was higher when the PADUA score was ≤10 (OR 3.62; IC95% (1.08-12.11); p=0.0317) and (OR 4.98; IC95% (1.32-18.7); p=0.0175), respective-ly. Likewise, Trifecta and Pentafecta’s achievement was higher in patients with RENAL score ≤ 8 (OR 4.09; IC95% (1.46-11.42); p=0.0072) and (OR 4.92; IC95% (1.66-14.51); p=0.0039), respectively.Conclusions: The anatomic complexity of the renal masses measured by the RENAL and PADUA nephrometry scores could be related with worse oncological and functional outcomes following partial nephrectomy.