Enfermedad de Lyme
- Autores: Javier Bustamante Odriozola, Álvaro Pérez Martín, Daniel Martínez Revuelta, Meryam Maamar el Asri, Ana Gutiérrez Pérez de Lis, Alberto Morán Caballero
- Localización: Medicina general, ISSN-e 0214-8986, Vol. 9, Nº. 2, 2020
- Idioma: español
- Títulos paralelos:
- Lyme disease
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Resumen
- español
La enfermedad de Lyme es una zoonosis producida por picadura de garrapata que transmite la espiroqueta Borrelia burgdorferi. La clínica es variable y depende de la fase en que se encuentre el paciente tras la picadura. Es característico el eritema migratorio, pero pudiendo haber manifestaciones sistémicas en otros lugares (cardiacas, reumatológicas…).
Salvo lesiones cutáneas sugestivas de ello, el diagnóstico suele requerir la sospecha inicial junto con serología. Es importante recordar que la sospecha debe iniciarse si el área es endémica, aunque no se refiera picadura en la zona.
El tratamiento de elección es la doxiciclina. Existen terapias alternativas con cefalosporinas, macrólidos o penicilínicos. En estos pacientes hay que vigilar durante las primeras 48 horas la posible aparición de una reacción de Jarisch-Herxheimer.
- English
Lyme disease is a zoonosis caused by the bite of a tick that transmits the Borrelia burgdorferi spirochetes. The symptoms are variable and depend on the phase the patient is in after the bite. Migrating redness is characteristic, however there can be systemic manifestations in other sites (cardiac, rheumatological, etc.).
Unless skin lesions suggesting it are present, diagnosis generally requires an initial suspicion together with serology. It is important to remember that suspicion should begin if the area is endemic, although no bites have been reported in the area.
Treatment of choice is doxycycline. There are alternative treatments with cephalosporins, macrolides or penicillins. These patients must be monitored during the first 48 hours for the possible appearance of a Jarisch-Herxheimer reaction.
- español
