Eduardo Reyna Villasmil, Marta Rondón Tapia, Duly Torres Cepeda
El Enterobius vermicularis es el nematodo intestinal de los humanos más prevalente en la infancia, pero tiene baja patogenicidad. La ruta de infestación principal es el contacto directo entre personas infectadas y no infectadas, lo que significa la ingestión de los huevos. Ocasionalmente puede ocurrir enterobiasis de sitios extra-intestinales, incluido el tracto genital femenino. La sintomatología en los abscesos tubo-ováricos causados por este agente causal son inespecíficos y similares a los observados en la enfermedad inflamatoria pélvica por otras causas. La identificación del parásito en las muestras de tejido es poco frecuente. Se presenta un caso absceso tubo-ovárico causado por Enterobius vermicularis en paciente femenina de 47 años quien consultó por presentar dolor abdominal de moderada a fuerte intensidad. El abdomen estaba ligeramente distendido, blando depresible con ligera defensa en hipogastrio a la palpación profunda. La ecografía abdominopélvica demostró una tumoración anexial derecha mixta, bien delimitada con múltiples lóculos de contenido denso. Se realizo el diagnostico de absceso tubo-ovárico derecho, por lo que se realizó ooforosalpingectomía derecha por laparoscopia. El examen histopatológico de la tumoración mostró la presencia de larvas y huevos de Enterobius vermicularis rodeados por neutrófilos, eosinófilos y células inflamatorias delimitadas por áreas de fibrosis confirmando el diagnóstico.Recibido: 18 de Septiembre 2019.Aceptado: 27 de Marzo de 2020.Publicado online: 22 de Junio de 2020.
Enterobius vermicularis is the most prevalent human intestinal nematode in childhood, but it has low pathogenicity. The main infestation route is direct contact between infected and uninfected people, which means ingestion of eggs. Occasionally enterobiasis of extra-intestinal sites, including the female genital tract, may occur. Symptoms in tubo-ovarian abscesses caused by this causal agent are nonspecific and similar to those observed in pelvic inflammatory disease due to other causes. Identification of the parasite in tissue samples is rare. There is a case of tubo-ovarian abscess caused by Enterobius vermicularis in a 47-year-old female patient who consulted for moderate to severe abdominal pain. The abdomen was slightly distended, softly depressible with slight hypogastric defense to deep palpation. Abdominopelvic ultrasound demonstrated a mixed, well-defined right adnexal tumor with multiple locules of dense content. Diagnosis of the right tubo-ovarian abscess was made, so right oophorosalpingectomy was performed by laparoscopy. Histopathological examination of the tumor showed the presence of larvae and eggs of Enterobius vermicularis surrounded by neutrophils, eosinophils and inflammatory cells delimited by areas of fibrosis confirming the diagnosis.
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