Trombosis venosa masiva con invasión cardiaca como priimera manifestación de un hepatocarcinoma

• Autores: Luis Enrique Morano Amado, M. Carnero Fernández, Pilar Bodenlle Bello, Francisco Calvo Iglesias
• Localización: Anales de medicina interna, ISSN 0212-7199, Vol. 20, Nº. 10, 2003, págs. 537-539
• Idioma: español
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• Resumen

  • El hepatocarcinoma tiene tendencia a invadir estructuras vasculares. Es infrecuente, sin embargo, la afectación de las venas hepáticas y las metástasis intracardíacas. Presentamos el caso de un varón de 68 años con hepatopatía crónica por virus C, que consulta por edema y dolor a nivel del miembro inferior izquierdo. Mediante eco doppler, se objetivó, trombosis venosa profunda a dicho nivel y el TAC tóraco-abdominal, mostró, trombosis completa de la vena cava inferior, trombosis de la vena suprahepática izquierda, un voluminoso trombo en aurícula derecha y una masa irregular en hígado. La alfafetoproteína fue de 77.046 ng/ml. La biopsia del trombo de aurícula derecha estableció el diagnóstico de hepatocarcinoma. Se comenta la evolución del paciente tras la interve-ción quirúrgica, la frecuencia y clínica de esta complicación y las posibilidades terapéuticas en estos pacientes.