Sevilla, España
INTRODUCCIÓN: Las neumonías de repetición sin causa aparente en el primer episodio representan un problema relativamente frecuente en la práctica clínica que ha merecido poca atención en la literatura. PACIENTES Y MÉTODO: Presentamos en este estudio 15 casos de neumonía recurrente seguidas en nuestras consultas, analizando el patrón clínico, radiológico y posibles factores predisponentes tras exploraciones complementarias exhaustivas. RESULTADOS: Sólo en cuatro casos llegamos con seguridad a un diagnóstico definitivo de la causa subyacente: un adenoma bronquial, un déficit inmunitario y dos bronquiectasias quísticas localizadas. En la mayoría de los casos se encuentran factores predisponentes de difícil significación como bronquiectasias, seguidas en frecuencia de anomalías en el drenaje bronquial y ligeras alteraciones cuantitativas en las determinaciones de inmunoglobulinas. En ocasiones concurren varios de estos factores predisponentes en un mismo paciente. CONCLUSIÓN: Los resultados de nuestro estudio ponen de manifiesto la dificultad para llegar a un diagnóstico de certeza de la causa de recurrencia de las neumonías pese a exploraciones complementarias complejas, y la difícil interpretación y valor que tienen ciertos hallazgos como las bronquiectasias.
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