Aspectos de la polisomnografía diurna en pacientes con sospecha clínica de síndrome de apnea obstructiva del sueño, SAOS

• P. Cordero Montero ^[1] ; I. Rodríguez Blanco ^[1] ; M.T. Gómez Vizcaíno ^[1] ; P. Iñigo Naranjo ^[1] ; EL. Márquez Pérez ^[1] ; J.M. Antona Gómez ^[1] ; F. Fuentes Otero ^[1]
  1. [1] Sección de Neumología, Hospital Regional Universitario Infanta Cristina
• Localización: Neumosur: revista de la Asociación de Neumólogos del Sur, ISSN-e 0214-6266, Vol. 9, Nº. 4, 1997, págs. 3-9
• Idioma: español
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  • OBJETIVO: Demostrar la utilidad de la polisomnografía diurna en el diagnóstico del Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS). MÉTODO: Se estudiaron 251 pacientes con alta sospecha clínica de SAOS, a los que se les realizó un estudio polisomnográfico durante 4 horas diurnas (9-13h. am). Se utilizó un polisomnógrafo Sensor Medic 4250 (Somnostar 4100), con registro de EEG, movimientos oculares, movimientos de piernas, flujo oronasal, actividad de músculos submentonianos, movimientos toraco-abdominales, EKG y saturación de O2. Se consideró para el diagnóstico un índice de apnea-hipopnea (IAH) igual o mayor de 10. El estudio estadístico empleado fue Stawiev para Machintoh (valores de media, desviación estándar, comparación de medias con la t-student, y tabla de contingencia). RESULTADOS: De los 251 sujetos, se llegó al diagnóstico de SAOS en 148 (61,5%). De ellos, 133 eran varones, con edad media de 52±13 años, y 19 mujeres con edad de 56±11 años. El peso medio en los varones era de 91±18 Kg y en mujeres 94±20 Kg. El índice de masa corporal (IMC) de los varones fue de 33,2±7 Kg/M2, y el de las mujeres 37±9 Kg1rN2. El ronquido estaba presente en el 91 % y 67 % de los varones y mujeres respectivamente. El tiempo total de sueño (TTS) era de 106±42 minutos y la eficacia del mismo 56 %. La fase REM, alcanzó únicamente un 2% del TTS. La media del IAH en fase no REM, fue de 53±25, y la de fase REM 17±12. La media de la saturación mínima de oxígeno fue del 80%, la de la saturación media 92%. No encontramos diferencias estadísticamente significativas en -relación a los parámetros clínicos (hipersomnia y ronquido) con respecto a los sexos. CONCLUSIONES: Los estudios polisomnográficos abreviados diurnos, pueden ser útiles en el diagnóstico del SAOS, utilizados como métodos de cribaje: en nuestra serie se diagnosticaron un 61,5% de los sujetos con alta sospecha clínica. Estos estudios presentan la problemática común a otros abreviados, de la escasez de fase REM, que al menos en parte, puede justificar la existencia de falsos negativos.