Cirugía videoasistida: utilidad y exéresis pulmonares en el carcinoma broncogénico

• J. Loscertales ^[1] ; E. García Díaz ^[1] ; R. Jiménez Merchán ^[1] ; C. Arenas Linares ^[1] ; J.C. Girón Arjona ^[1] ; E. Durán Franco ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Virgen Macarena

     Hospital Universitario Virgen Macarena

     Sevilla, España

     
• Localización: Neumosur: revista de la Asociación de Neumólogos del Sur, ISSN-e 0214-6266, Vol. 10, Nº. 3, 1998, págs. 3-13
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos: Comprobar la viabilidad de la cirugía videotoracoscópica en el diagnóstico y terapéutica del cáncer de pulmón, valorando sus posibles ventajas sobre la cirugía abierta. Material y método: Se practicó videotoracoscopia a 90 pacientes afectos de cáncer de pulmón describiéndose los criterios de selección de pacientes, la técnica para las distintas resecciones y el curso postoperatorio. Resultados: De los 190 pacientes intervenidos, 131 pasaron a cirugía abierta tras estadiaje, 18 casos fueron considerados irresecables mediante la exploración videotoracoscópica, 3 casos precisaron toracotomía exploradora y en 38 casos la resección pulmonar se practicó mediante cirugía videotoracoscópica: 7 tumorectomías, 11 neumonectomías, 3 bilobectomías y 17 lobectomías. La estancia media fue de 48 horas para las videotoracoscopias exploradoras y de 6,8 días para las resecciones regladas. La mortalidad perioperatoria fue de dos casos (5,2%). Discusión: Se consideran las indicaciones de la cirugía y videotoracoscópica en el cáncer de pulmón: estadiaje final, valoración de resecabilidad, biopsias de nódulos y exéresis en cuña y regladas con linfadenectomía mediastínica. Asimismo se valoran sus ventajas como son menor dolor, mejor resultado estético, menor estancia hospitalaria y menor depresión inmunológica.