Resumen de Situación epidemiológica de la tuberculosis bajo la influencia del VIH en el Área de Salud de Ibiza y Formentera (1987-1993)

A. Cascales, B. Iglesias, M. Martínez, J. A. Chumillas, R. López, J. Sánchez

• español

  Objetivos. Analizar la epidemiología de la tuberculosis (TBC) y determinar las características de los pacientes infectados por el VIH frente a no infectados.

  Diseño. Estudio descriptivo y retrospectivo.

  Emplazamiento. Área de Salud de Ibiza y Formentera.

  Pacientes. 268 pacientes mayores de 16 años diagnosticados de TBC desde el 1-VII-1987 al 31-xiI-1993.

  Mediciones y resultados principales. La incidencia acumulada anual más alta se detectó en 1989 (82,4/100.000 hab.) observándose una disminución considerable en 1993 (42,8/100.000 hab.). La proporción de casos VIH (+) se incrementó, representando el 37,0% del total en el último año. Un 75% del total eran varones y el 57,5% tenían 20-39 años (media, 38,1; DE, 15,4). El 63,1% presentaban localización pulmonar, siendo bacilíferos un 60,8%. El 19,8% eran VIH (+), de ellos un 47,2% eran adictos a drogas por vía parenteral (ADVP) y el 20,8% homosexuales.

  Se obtuvo un 75,4% de curaciones, un 4,9% de abandonos y un 16,1% de pérdidas de seguimiento.

  Conclusiones. Durante el período de estudio se observó un incremento progresivo de la proporción de casos infectados por VIH, evidenciándose en estos pacientes una mayor dificultad en el control y seguimiento de la tuberculosis.

• English

  Objectives. To analyse the epidemiology of Tuberculosis and determine the characteristics of patients infected by HIV vs those not infected.

  Design. A descriptive-retrospective study.

  Setting. Ibiza and Formentera Health Area.

  Patients. 268 patients over 16 diagnosed with TB between 7/1/1987 and 12/31/1993.

  Measurements and main results. The highest accumulated annual incidence was detected in 1989 (82.4/100000 inhabitants), but had decreased considerably by 1993 (42.8/100000). The proportion of HIV+ cases increased to 37.0% of the total in 1993. 75% of the total were male and 57.5% between 20 and 39 (x=38.1; SD=15.4). 63.1% had pulmonary TB, 60.8% producing bacilli. 19.8% were HIV+, of which 47.2% were intravenous drug users and 20.8% homosexuals. There was a 75.4% cure rate, 4.9% who left treatment and 16.1% lost during follow-up.

  Conclusions. During the study period a progressive increase in the proportion of cases with HIV infection was observed. Control and follow-up of Tuberculosis was more difficult in these patients.