Metástasis de carcinoma de mama en uréter. Presentación de un caso clínico.

• José Javier Salgado-Plonski ^[1] ; Laura Rúger-Jiménez ^[1] ; Guillermo Cruceyra-Betriu ^[1] ; Ignacio Peláez Fernández ^[1] ; Sergio Fernández Pello-Montes ^[1] ; Luis Rodríguez- Villamil ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario de Cabueñes
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 73, Nº. 7 (Septiembre), 2020, págs. 655-658
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    OBJETIVO: Resaltar la importancia del seguimiento estrecho a largo plazo de pacientes con antecedente de carcinoma de mama.

    MATERIALES Y MÉTODOS: Presentación de un caso clínico.

    RESULTADOS: Se presenta el caso de una mujer de 55 años de edad con antecedente de carcinoma lobulillar de mama. Recibió tratamiento neoadyuvante, cirugía y quimioterapia y radioterapia posterior. En estudio de imagen de control se diagnosticó de metástasis óseas múltiples. La paciente consultó por dolor lumbar izquierdo de varios meses de evolución, en estudio de imagen se observó hidronefrosis izquierda secundaria a lesión de partes blandas en unión pieloureteral con alteración funcional renal. En biopsia realizada mediante abordaje endoscópico (ureteroscopia) se diagnosticó de metástasis de carcinoma de mama en uréter.

    CONCLUSIÓN: Las lesiones metastásicas en uréter son extremadamente infrecuentes siendo aún menos frecuentes las de origen mamario con alrededor de diez casos publicados mundialmente. Con el diagnóstico previo de carcinomade mama, el probable compromiso ureteral debe ser tomado en cuenta especialmente en pacientes con síntomas clínicos y radiológicos de obstrucción de la vía urinaria. Un diagnóstico oportuno es posible que influya en el pronóstico y supervivencia posterior.

  • English

    OBJECTIVE: To assess the importance of long-term close follow-up in patients with breast carcinoma.

    MATERIALS AND METHODS: To present a case report.

    RESULTS: A case of a 55-year-old woman with history of lobular carcinoma of the breast is presented. She received neoadjuvant treatment, surgery and complementary chemo-therapy and radiotherapy. In radiologic imaging studies, multiple bone metastases were diagnosed. The patient consulted for left lumbar pain. Radiologic studies revealed left hydronephrosis secondary to soft tissue lesion in pyelo-ureteral junction with renal functional impairment. A biopsy performed using an endoscopic approach (ureteroscopy), diagnosed a metastasis of breast carcinoma in the ureter.

    CONCLUSION: Metastatic lesions in the ureter are extremely rare, even less frequent the ones with breast origin with around ten cases published worldwide. With the previous diagnosis of breast carcinoma, the probable ureteral compromise should be considered especially in patients withclinical and radiological symptoms of urinary tract obstruction. A well-timed and proper diagnosis may influence in prognosis and survival.