Resumen de Tratamiento del cáncer de testículo recurrente
Luis Paz-Ares Rodríguez, Ignacio Durán Martínez, Luis Robles Díaz, Hernán Cortés-Funes
A pesar de que en los últimos veinte años se han conseguido importantes avances en el tratamiento de los tumores testiculares, consiguiéndose unas tasas de curación próximas al 70-80% en enfermedad avanzada con regímenes de quimioterapia basados en cisplatino (CDDP), aproximadamente un 20-30% de los pacientes serán candidatos a un tratamiento de rescate, bien por no alcanzar una respuesta adecuada con el tratamiento inicial o bien por presentar una recaída tras una respuesta completa previa.
Al contrario que en la mayoría de los cánceres humanos, los pacientes con tumores testiculares recurrentes pueden llegar a ser curados utilizando distintos abordajes, incluyendo combinaciones de quimioterapia con dosis convencionales, quimioterapia a altas dosis (QTAD) con soporte hematopoyético, cirugía de rescate y nuevos fármacos dirigidos contra dianas moleculares.
Dada la variable eficacia de los tratamientos de segunda línea y su potencial toxicidad, el manejo de estos pacientes resulta siempre un reto para el oncólogo médico.
Este artículo discute los aspectos relacionados con el inicio de un tratamiento de rescate y revisa las diferentes modalidades terapéuticas de las que se dispone en la actualidad para el manejo del cáncer de testículo recurrente.
