Resumen de Análisis de la idoneidad de las pruebas de imagen en el diagnóstico de la hernia inguinal

Camilo J. Castellón Pavón, Pedro López Fernández, L. Zaraín Obrador, Manuel Durán Poveda

• español

  Introducción: El diagnóstico de hernia inguinal se basa en la anamnesis y la exploración física, aunque existe un incremento de pruebas diagnósticas realizadas.

  Objetivo: Analizar un posible exceso de pruebas de imagen realizadas para diagnosticar una hernia inguinal y determinar los servicios que más pruebas solicitan indebidamente.

  Métodos: Se ha realizado un estudio retrospectivo de 202 intervenciones electivas de hernia inguinal, analizando las pruebas de imagen solicitadas, su idoneidad y servicios solicitantes.

  Resultados: En el 55.4 % de los pacientes operados se realizó alguna prueba de imagen (50.5 % ecografías). Solo el 27.9 % estaban correctamente indicadas. Atención Primaria y Urgencias solicitaron un mayor número de pruebas injustifi cadas (91.1 % y 95.5 %, respectivamente). Ha existido una justifi cación signifi cativamente mayor en hernias recidivadas frente a las primarias.

  Conclusiones: Existe una importante sobreindicación de pruebas innecesarias para diagnosticar una hernia inguinal, con el consiguiente aumento del gasto sanitario y sobrecarga de trabajo a los radiólogos.

• English

  Introduction: The diagnosis of inguinal hernia is based on anamnesis and physical examination, although there are an increasing number of diagnostic tests performed.

  Objective: To assess the possible over-indication of imaging tests performed to diagnose inguinal hernia and identify the services that order most improper tests.

  Methods: 202 patients that underwent elective inguinal hernia intervention were included in this retrospective study. The image tests requested were analyzed, as well as their suitability and the requesting services.

  Results: In 55.4 % of the operated patients, an imaging test was performed (50.5 % ultrasound). Only 27.9 % were correctly indicated. Primary Care and Emergency services requested a greater number of unjustifi ed tests (91.1 % and 95.5 % respectively). The tests ordered to diagnose recurrent hernias were more justifi ed than those for primary hernias Conclusions: There is an important over-indication of unnecessary tests to diagnose inguinal hernia, with the consequent increase of healthcare expenditure and workload for radiologists.