Tratamento da mediastinite com debridamento cirúrgico e terapia por pressão negativa

• Pasquini, Mariana Bracher ^[1] ; Fernandes de Carvalho, Viviane ^[1] ; Lima e Silva Filho, Markinikoff ^[1] ; Paggiaro, André Oliveira ^[1]
  1. [1] Universidades Guarulhos

     Universidades Guarulhos

     Brasil

     
• Localización: Saúde-UNG, ISSN-e 1982-3282, Vol. 11, Nº. 3-4, 2017, págs. 43-48
• Idioma: portugués
• Títulos paralelos:
  • Tratamiento de mediastinite con debridamiento quirúrgico y terapia por presión negativa
  • Mediastinite treatment with surgical debridament and negative pressure therapy
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• Resumen
  • español

    Introducción: La mediastinitis es una grave complicación postoperatoria derivada de las cirugías cardiacas, acarreando largos períodos de internación, alto costo de tratamiento y gran morbilidad y mortalidad a los pacientes. Los nuevos apósitos basados en la terapia por presión negativa parecen ser un mecanismo prometedor en el tratamiento de esta patología. Relato del caso: En este trabajo se presenta el relato de un caso en que una paciente evolucionó con una mediastinitis después de la realización de una cirugía de revascularización del miocardio. Resultado: El tratamiento fue realizado con uso de terapia con presión negativa utilizando la esponja impregnada con plata para control de la infección. Después de 27 días de tratamiento, la paciente evolucionó con la formación del tejido granulación, siendo posible el cierre primario de la herida. Conclusión: la terapia por presión negativa con esponja impregnada con plata se mostró muy eficiente para controlar el cuadro infeccioso y el estímulo del tejido de granulación.

  • English

    Introduction: Mediastinitis is a serious postoperative complication due to cardiac surgeries, resulting in long periods of hospitalization, high cost of treatment and great morbidity and mortality in patients. The new dressings based on negative pressure therapy seem to be a promising mechanism in the treatment of this pathology. Case report: In this paper, we present a case report in which one patient evolved with mediastinitis after undergoing coronary artery bypass grafting. Results: The treatment was carried out using negative pressure therapy using the silver impregnated sponge to control the infection. After 27 days of treatment, the patient evolved with the granulation tissue formation, being possible the primary closure of the wound.

    Conclusion: silver-impregnated negative pressure therapy proved to be very efficient for the control of the infectious and granulation tissue stimulation.

    Descriptors: Mediastinitis; Negative-pressure wound therapy; Surgical wound infection.

  • português

    Introdução: A mediastinite é uma grave complicação pós-operatória decorrente de cirurgias cardíacas, acarretando longos períodos de internação, alto custo de tratamento e grande morbidade e mortalidade aos pacientes. Os novos curativos baseados na terapia por pressão negativa parecem ser um mecanismo promissor no tratamento desta patologia. Relato do caso: Neste trabalho é apresentado o relato de um caso em que uma paciente evoluiu com uma mediastinite após a realização de uma cirurgia de revascularização do miocárdio. Resultado (Intervenção): o tratamento foi realizado com uso de terapia com pressão negativa utilizando a esponja impregnada com prata para controle da infecção. Após 27 dias de tratamento, a paciente evoluiu com a formação do tecido granulação, sendo possível o fechamento primário da ferida. Conclusão: a terapia por pressão negativa com esponja impregnada com prata mostrou-se muito eficiente para controle do quadro infeccioso e estímulo do tecido de granulação.