Resumen de Recomendaciones en el manejo actual de la pancreatitis aguda

Marco Esteban Rodríguez Revelo, Paul Alejandro Yánez Piedra, Patricio Renato Zapata Paredes, Alejandro Ernesto Novoa Obregón

• español

  La pancreatitis aguda corresponde a una patología de gran relevancia clínica, la importancia de un correcto manejo radica en evitar las complicaciones y recurrencias de la enfermedad, el abordaje inicia con una acertada anamnesis y examen físico a partir de la sintomatología, misma que incluye dolor abdominal, nauseas y vómitos. La etiología no se encuentra definida, sin embargo, se menciona la litiasis biliar y el elevado consumo de alcohol como prioritarias. El proceso de autodigestión pancreática forma parte de la fisiopatología de la enfermedad. El tratamiento se enfoca en el reposo del órgano, restringiendo la ingesta por vía oral de manera inicial, sin embargo, existen nuevas recomendaciones referentes a la nutrición enteral y nutrición parenteral total que orientan de mejor manera este tema. El uso antibiótico se encuentra limitado a ciertos procesos y evolución desfavorable, el manejo analgésico y la hidratación agresiva forman parte del pilar del tratamiento médico. El abordaje quirúrgico y endoscópico se recomienda solo en casos limitados.

• English

  Acute pancreatitis corresponds to a pathology of great clinical relevance, the importance of correct management of radi-cals in avoiding complications and recurrences of the disease, the approach begins with a correct anamnesis and physical examination based on the symptoms, which includes abdominal pain, nausea and vomiting. The etiology is not defined, however, biliary lithiasis and high alcohol consumption are mentioned as priorities. The pancreatic self-digestion process is part of the pathophysiology of the disease. Treatment focuses on resting the organ, restricting oral intake initially, however, there are new recommendations regarding enteral nutrition and total parenteral nutrition that are better oriented on this top-ic. Antibiotic use is limited to processes and unfavorable evolution, analgesic management and aggressive hydration are part of primary medical treatment. The surgical and endoscopic approach is recommended only in limited cases.