Neumonía en el anciano institucionalizado: criterios de derivación y/o clasificación pronóstica

• Autores: M. J. Gómez Rodríguez, E. Vilalta, C. Pedreira Copín, Ana Belén Bonilla Rodríguez, F. Robles Agudo
• Localización: Anales de medicina interna, ISSN 0212-7199, Vol. 20, Nº. 11, 2003, págs. 558-562
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Conocer el perfil clínico de los pacientes con neumonía procedentes de Residencia comparándolo con los de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) no institucionalizados e identificar los principa-les índices pronósticos de mortalidad.

    Material y métodos: Estudio prospectivo longitudinal de todos los ancianos ingresados en el Hospital de Cantoblanco de Madrid durante el año 2001 diagnosticados de neumonía y clasificados según el índice pro-nóstico de Fine y los criterios de la SEPAR.

    Resultados: De los 78 pacientes con neumonía, 27 procedían de Residencia, con una edad media de 86,85 (± 6,43) años, frente a 83,11 (± 5,87) años en los procedentes de domicilio (p<0,05). De ellos, el 33,3% pertenecían a la clase IV y el 66,7% a la clase V de Fine. De todas las variables estudiadas, sólo la edad (p= 0,03) y la hipoxemia (p= 0,01) fueron estadísticamente significativas.

    Conclusiones: Los pacientes con neumonía procedentes de Residen-cia tienen mayor edad y mayor prevalencia de morbi-mortalidad que los procedentes de su domicilio. En nuestro estudio, la edad y la hipoxemia son los dos factores pronósticos independientes asociados a mayor mor-talidad.