Nódulos pulmonares fluctuantes como forma de presentación de un linfoma MALT

• Autores: Raquel Dolz Aspas, Francisco José Ruiz Ruiz, J. L. Morales Rull, Carla Toyas Miazza, J. L. Pérez Calvo
• Localización: Anales de medicina interna, ISSN 0212-7199, Vol. 20, Nº. 11, 2003, págs. 582-584
• Idioma: español
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• Resumen

  • El linfoma tipo MALT, o del tejido asociado a mucosas, es un linfo-ma no Hodking de bajo grado de malignidad, cuya localización más fre-cuente es el tracto gastrointestinal, principalmente el estómago; su pre-sentación primaria pulmonar es infrecuente, localización en la que puede presentar distintas imágenes radiológicas.

    Presentamos el caso de una mujer de 61 años, con antecedentes per-sonales de vitíligo, ulcus gástrico, cirrosis hepática por virus de la hepati-tis C, que ingresó por un cuadro de disnea súbita, dolor en punta de cos-tado derecho de carácter pleurítico y fiebre de 38,5º C, cuya radiografía de tórax y TAC torácico mostraban imágenes nodulares en ¿suelta de globos¿, que afectaban a distintos lóbulos pulmonares. En la citología por PAAF se confirma su naturaleza maligna.

    En controles radiológicos posteriores se observó una desaparición completa de los nódulos y reaparición en localizaciones pulmonares dis-tintas en cada recidiva a lo largo de tres años de evolución.

    La presentación en forma de nódulos pulmonares fluctuantes es excepcional en un linfoma tipo MALT.

    Se ha descrito una mayor incidencia de infección por virus de la hepatitis C y neoplasias adicionales.

    La existencia de una hepatitis crónica por virus C, procesos inflama-torios crónicos locales, así como enfermedades de base autoinmune, podrían considerarse como factores que pueden contribuir a desencade-nar un linfoma tipo MALT.