Tumor retroperitoneal en el espectro de enfermedades asociadas a IgG4

• Vargas Rocha, Brian E. ; Vargas Rocha, Vladimir E. ; SegalesbRojas, Patricia ^[1]
  1. [1] Hospital General de México

     Hospital General de México

     México

     
• Localización: Revista Científica Ciencia Médica, ISSN-e 2220-2234, ISSN 1817-7433, Vol. 23, Nº. 1, 2020, págs. 87-91
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Retroperitoneal tumor in the spectrum of IgG4 associated diseases
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• Resumen
  • español

    Presentamos el caso de una mujer de 55 años sin antecedentes, que acude por dolor abdominal, se realiza unatomografía abdominopélvica evidenciando un tumor retroperitoneal de aspecto quístico en la periferia de laaorta abdominal, que afecta el riñón izquierdo.Se le realizó una laparotomía exploratoria, nefrectomía izquierda, tumorectomía retroperitoneal y unaresección de un fragmento de la aorta abdominal con reporte histopatológico, corroborado por una pruebainmunohistoquímica de fibrosis retroperitoneal y aortitis por IgG4.El espectro de enfermedades relacionadas con IgG4 es de origen inmunológico con la capacidad de involucrarcasi cualquier órgano. La epidemiología no es precisa, aunque se observa mayor predilección por la raza asiática,siendo más común durante la séptima década de vida. El diagnóstico radica en la coexistencia de varios parámetrosclínicos, laboratoriales e histopatológicos, sin ser ninguno de estos patognomónicos.El objetivo del presente artículo es exponer el reporte de un caso con manifestación inusual de fibrosisretroperitoneal y dar a conocer que la importancia del diagnóstico radica en la decisión terapéutica, ya que cursacon buena respuesta al tratamiento inmunosupresor

  • English

    We present the case of a 55-year-old woman, with no clinical pathological history, who presented with abdominalpain, abdominopelvic tomography showing retroperitoneal tumoral in the periphery of the abdominal aorta,which affects the left kidney producing hydronephrosis.Exploratory laparotomy, left radical nephrectomy, retroperitoneal tumorectomy and resection of a fragmentof abdominal aorta were performed, with histopathological report, corroborated by immunohistochemistry ofretroperitoneal fibrosis and IgG4 aortitis.The spectrum of diseases related to IgG4, are of immunological origin that can involve almost any organ. Theepidemiology is not precise, although a greater predilection for the Asian race is observed, being more commonin the seventh decade of life, it should be suspected in patients with unexplained pain in one or more organs. Thediagnosis lies in the coexistence of several clinical, laboratorial and histopathological parameters, without beingany of these pathognomonic.We present a case with unusual presentation of retroperitoneal fibrosis and the importance of the diagnosis liesin the therapeutic decision, since it responds well to immunosuppressive treatment, without requiring surgicalmanagement.