Implantes extracortos (5,5 y 6,5 mm) insertados mediante elevación de seno transcrestal con injerto particulado obtenido del fresado combinado con PRGF-Endoret. Estudio retrospectivo

• Eduardo Anitua ^[1]
  1. [1] BTI Biotechnology institute
• Localización: RCOE: Revista del Ilustre Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España, ISSN 1138-123X, Vol. 25, Nº. 3 (Septiembre), 2020, págs. 195-201
• Idioma: español
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    Introducción. La elevación de seno por vía lateral o transcrestal es un proceso habitual en la clínica dental para rehabilitar sectores posteriores maxilares edéntulos y atróficos verticalmente. Los implantes cortos y extra-cortos se han unido a la técnica de elevación de seno transcrestal para minimizar la ganancia ósea necesaria a la hora de insertar el implante en estos casos, siendo necesario ganar menor altura. Existen además diferentes materiales de injerto a colocar en el seno una vez realizada la técnica (autólogo, biomaterial, combinación de ambos, etcétera). En el presente estudio mostramos una serie de casos tratados con implantes extracortos con elevación de seno transcrestal donde el material de relleno fue hueso particulado obtenido del fresado y PRGF-Endoret.

    Material y métodos. Fueron revisadas de forma retrospectiva historias clínicas de pacientes en los que se realizara elevación de seno transcrestal con implantes extra-cortos (5,5 y 6,5 mm de longitud) y se utilizase como material de relleno del seno hueso particulado obtenido del fresado unido a PRGF-Endoret. Las variables cualitativas se describieron mediante un análisis de frecuencias. Las variables cuantitativas se describieron mediante la media y la desviación estándar. La supervivencia de los implantes se calculó mediante el método de Kaplan-Meier. La altura ósea residual antes y después de la carga de los implantes se comparó mediante comparación de medias (t-student para muestras relacionadas).

    Resultados. Fueron reclutados 11 pacientes en los que se insertaron 15 implantes que cumplieran con los criterios de inclusión. La altura media previa residual fue de 4,67 mm (±1,57) y la altura media final tras la carga de los implantes fue de 7,18 mm (±0,79), siendo la diferencia entre ambas medias (3,02 mm ±0,46) estadísticamente significativas (t- student muestras relacionadas, p=0,001). No se registró ningún fracaso durante el tiempo de seguimiento por lo que la supervivencia de los implantes fue del 100%). No se registraron complicaciones quirúrgicas ni protésicas durante el tiempo de seguimiento.

    Conclusiones. El uso de hueso autólogo obtenido del fresado unido a PRGF-Endoret en la elevación de seno transcrestal con implantes extracortos es una técnica predecible en función de los resultados del estudio. No obstante se precisan más estudios con muestras más amplias con este protocolo.

  • English

    Introduction. Sinus elevation by lateral or transcrestal approach is a common process in the dental clinic to rehabilitate edentulous and vertically atrophic posterior maxillary sectors. Short and extra short implants have been combined with the transcrestal sinus elevation technique we able to to minimize the bone gain required at the time of implant insertion in these cases, and it is necessary to gain less height. There are also different graft materials to be placed in the sinus once the technique has been performed (autologous, biomaterial, combination of both, etc). In the present study we show a series of cases treated with extra short implants with transcrestal sinus elevation where the filling material was particulate bone obtained from drilling and PRGF-Endoret.

    Material and methods. We recopilate the records of patients in whom transcrestal sinus elevation was performed with extra short implants (5.5 and 6.5 mm in length) and particulate bone obtained from drilling attached to PRGF-Endoret was used as sinus filling material were retrospectively reviewed. The qualitative variables were described by means of a frequency analysis. The quantitative variables were described by means of the mean and standard deviation. Implant survival was calculated using the Kaplan-Meier method. The residual bone height before and after implant loading was compared by means of mean comparison (t-student for related samples).

    Results. Eleven patients were recruited in whom 15 implants meeting the inclusion criteria were inserted. The mean residual preheight was 4.67 mm (±1.57) and the mean final height after implant loading was 7.18 mm (±0.79), the difference between both means (3.02 mm ±0.46) being statistically significant (t- student related samples, p=0.001). No failure was recorded during the follow-up time so implant survival was 100%). No surgical or prosthetic complications were recorded during the follow-up time.

    Conclusions. The use of autologous bone obtained from drilling attached to PRGF-Endoret in transcrestal sinus elevation with extra-short implants is a predictable technique depending on the results of the study. However, more studies with larger samples are needed with this protocol.