Prevalencia y factores de riesgo de EPOC en fumadores y ex fumadores

• Autores: José Ignacio Jaén Díaz, Cristina de Castro Mesa, M. J. Gontán García-Salamanca, Francisco López de Castro
• Localización: Archivos de bronconeumología: Organo oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR y la Asociación Latinoamericana de Tórax ( ALAT ), ISSN 0300-2896, Vol. 39, Nº. 12, 2003, págs. 554-558
• Idioma: español
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• Resumen

  • Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en el ámbito de la atención primaria. En él se incluyo a 444 personas de 40 años de edad o mayores que fumaban o habían fumado. A todos se les realizó una espirometría. Si la relación volumen espiratorio forzado en el primer segundo/porcentaje de la capacidad vital forzada era menor del 70%, se realizaba una prueba de broncodilatación y se repetía la espirometría a los 15-20 min tras dos inhalaciones de terbutalina (500 µg/dosis). Si la relación volumen espiratorio forzado en el primer segundo/porcentaje de la capacidad vital forzada seguía siendo inferior al 70% y el volumen espiratorio forzado en el primer segundo menor del 80% del teórico, se diagnosticaba EPOC. También se recogieron edad, sexo, consumo de tabaco, edad de inicio, índice tabáquico (paquetes/día x años de consumo) e intentos de abandono.

    Resultados: La edad media de los pacientes era de 53,5 años, y un 65,8% eran varones. En el momento del realizar el estudio fumaban 248 sujetos (55,9%). La mediana de inicio del consumo resultó de 16,5 años, y la del índice tabáquido fue de 26,7. El 72,1% había realizado al menos un intento de abandono. Se diagnosticó de EPOC a 70 personas (24 ya conocidas), lo que supone una prevalencia del 16,4% (intervalo de confianza del 95%, 12,9-19,9). Un 10% eran casos graves. Tras el análisis multifactorial resultaron significativamente asociadas a EPOC la edad y el índice tabáquico.

    Conclusiones: La prevalencia de EPOC hallada es ligeramente superior a la de otros estudios, si bien puede existir un sesgo en los resultados obtenidos al no haber podido establecer contacto con el 11,9% de la población objeto del estudio. Casi dos tercios de los casos eran desconocidos. Son claros factores de riesgo la edad y el consumo acumulado de tabaco.