El test de adhesión a los inhaladores sobrestima el cumplimiento de la medicación en el asma

• M. Entrenas Castillo ^[1] ; P. Ramos Álvarez ^[2] ; Luis M. Entrenas Costa
  1. [1] Hospital Universitario Reina Sofia

     Hospital Universitario Reina Sofia

     Cordoba, España

     
  2. [2] Universidad de Córdoba

     Universidad de Córdoba

     Cordoba, España

     
• Localización: Revista española de patología torácica, ISSN-e 1889-7347, Vol. 32, Nº. 2, 2020, págs. 135-140
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • The test of the adhesion to inhalers overestimates medication compliance in asthma
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• Resumen
  • español

    Objetivos: valorar el cumplimiento de la medicación en pacientes asmáticos comparando lo estimado por el Test de Adhesión a los Inhaladores (TAI) con el control electrónico de la retirada del medicamento en farmacia así como el grado de control del asma medido por el ACT (test de control del asma) Pacientes y Métodos: estudio descriptivo y transversal, con una muestra de 87 pacientes (60 mujeres y 27 hombres) diagnosticados de asma y en tratamiento con glucocorticoides inhalados ± un segundo controlador inhalado, al menos un año antes del inicio del estudio. A todos se les realizó TAI, ACT y se calculó la cantidad de medicación que teóricamente debería de haber retirado en el último año, en función del medicamento y la dosis prescrita.

    Resultados: edad media 54,71 ± 14,41 años. Puntuación media en el TAI 47,77 ± 3,04 puntos. Puntuación media en el ACT 20 ± 4,08 puntos. Medicación: la dosis teórica media prescrita fue de 12,36 ± 4,74 envases por paciente al año. Cada paciente retiró una media de 7,52 ± 3,96 envases, porcentaje medio de cumplimiento (≥80% de retirada de la medicación prescrita correspondiente) de 64,41% ± 29,38. Los pacientes que presentaron buen cumplimiento (TAI 50, n = 43) presentaron un porcentaje de retirada significativamente mayor que el resto: 70,67 ± 28,37 vs 58,24 ± 29,37 (p = 0,048) De los 43 pacientes que tuvieron puntuación de 50 en el TAI, 22 (51,16%) no habían retirado al menos el 80% de la medicación. No se encontraron diferencias significativas en la puntuación ACT entre las diferentes categorías del TAI.

    (Anova, p = 0,609) Conclusiones: un 51,16% de los pacientes con buen cumplimiento en el TAI no retira, al menos, el 80% de la medicación.

  • English

    Objectives: To evaluate medication compliance in asthmatic patients comparing estimates from the Test of the Adhesion to Inhalers (TAI) with the electronic control from medication withdrawal in a pharmacy as well as the degree of asthma control measured by the ACT (Asthma Control Test).

    Patients and methods: A transversal, descriptive study with a sample of 87 patients (60 women and 27 men) diagnosed with asthma who had undergone treatment with inhaled glucocorticoids ± a second inhaled controller for at least a year before the start of the study. All of them completed the TAI, ACT, and the amount of medication they should have theoretically used in the past year was calculated based on the medication and the prescribed dose.

    Results: average age 54.71 ± 14.41 years. Average TAI score 47.77 ± 3.04 points. Average ACT score 20 ± 4.08 points. Medication: the theoretical average dose prescribed was 12.36 ± 4.74 canisters per patient per year. Each patient withdrew an average of 7.52 ± 3.96 cannisters, for an average compliance percentage (≥80% of the corresponding prescribed medication withdrawn) of 64.41% ± 29.38. The patients who had good compliance (TAI 50, n = 43) had a significantly higher percentage of withdrawal than the rest:

    70.67 ± 28.37 vs 58.24 ± 29.37 (p = 0.048). Of the 43 patients who had a score of 50 on the TAI, 22 (51.16%) had not withdrawn at least 80% of their medication. No significant differences were found in ACT scores between the different TAI categories (Anova, p = 0.609).

    Conclusions: 51.16% of patients with good compliance in the TAI do not withdraw at least 80% of their medication.