Infusion of Convalescent Plasma is Associated with Clinical Improvement in Critically Ill Patients with COVID-19: A Pilot Study
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Juan C. Olivares Gazca [1] ; Jose M. Priesca Marín ; Martín Ojeda Laguna ; Javier Garcés Eisele ; Silvia Soto Olvera ; Abraham Palacios Alonso ; Judith Izquierdo Vega ; Rómulo Chacon Cano ; Daniel Arizpe Bravo ; Miguel A. López Trujillo ; Yahveth Cantero Fortiz ; Danitza Fernandez Lara [1] ; Guillermo J. Ruiz Delgado ; Guillermo José Ruiz Argüelles
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[1] Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla
Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla
México
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- Localización: Revista de investigación clínica, ISSN 0034-8376, ISSN-e 2564-8896, Vol. 72, Nº. 3, 2020, págs. 159-164
- Idioma: inglés
- Títulos paralelos:
- La infusión de plasma convalescente está asociada con mejora clínica en pacientes críticamente enfermos con covid-19: un estudio piloto
- Enlaces
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Resumen
- español
Antecedentes: el tratamiento ideal de la enfermedad por coronavirus (COVID) -19 aún no se ha definido, pero se ha empleado con éxito el plasma convaleciente (CoPla).
Objetivo: El objetivo del estudio fue estudiar la seguridad y los resultados de la administración de CoPla a personas con COVID-19 grave en un centro médico académico.
Métodos: Diez pacientes fueron tratados prospectivamente con plasma de donantes convalecientes COVID-19.
Resultados: durante 8 días, la puntuación de la evaluación secuencial de insuficiencia orgánica se redujo significativamente en todos los pacientes, de 3 a 1,5 (p = 0,014); el índice de Kirby (PaO 2 / FiO 2) la puntuación aumentó de 124 a 255 (p <0,0001), la temperatura corporal disminuyó significativamente de 38,1 a 36,9 ° C (p = 0,0058) y los niveles de ferritina también descendieron significativamente de 1736,6 a 1061,8 ng / ml (p = 0,0001). Las radiografías de tórax mejoraron en 7/10 casos y en 6/10, las tomografías computarizadas también revelaron una mejoría de la lesión pulmonar. También se observaron disminuciones en los niveles de proteína C reactiva y dímero D. Tres de cinco pacientes con soporte de ventilación mecánica pudieron ser extubados, nueve fueron trasladados a pisos de hospitales convencionales y seis fueron enviados a casa; dos pacientes murieron. La administración de CoPla no tuvo efectos secundarios y la supervivencia global a 24 días fue del 77%.
Conclusiones: Aunque también se administraron otros tratamientos a los pacientes y, como resultado, los datos son difíciles de interpretar, parece que la adición de CoPla mejoró la función pulmonar.
- English
Background: The ideal treatment of coronavirus disease (COVID)-19 has yet to be defined, but convalescent plasma (CoPla) has been successfully employed.
Objective: The objective of the study was to study the safety and outcomes of the administration of CoPla to individuals with severe COVID-19 in an academic medical center.
Methods: Ten patients were prospectively treated with plasma from COVID-19 convalescent donors.
Results: Over 8 days, the sequential organ failure assessment score dropped significantly in all patients, from 3 to 1.5 (p = 0.014); the Kirby index (PaO2/FiO2) score increased from 124 to 255, (p < 0.0001), body temperature decreased significantly from 38.1 to 36.9°C (p = 0.0058), and ferritin levels also dropped significantly from 1736.6 to 1061.8 ng/ml (p = 0.0001). Chest X-rays improved in 7/10 cases and in 6/10, computerized tomography scans also revealed improvement of the lung injury. Decreases in C-reactive protein and D-dimer levels were also observed. Three of five patients on mechanical ventilation support could be extubated, nine were transferred to conventional hospital floors, and six were sent home; two patients died. The administration of CoPla had no side effects and the 24-day overall survival was 77%.
Conclusions: Although other treatments were also administered to the patients and as a result data are difficult to interpret, it seems that the addition of CoPla improved pulmonary function.
- español
