Resumen de Perfiles de los fenotipos de resistencia en Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae en Barranquilla, Colombia

Yina García Toscano, Margarita Filott Támara, Mirna Campo Urbina, Lucila Gómez Rodriguez, Alfonso Bettín Martínez

• español

  Introducción: La aparición y rápida diseminación de Escherichia coli (E. coli) y Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae)resistentes a cefalosporinas de tercera generación se considera como un problema de salud pública a nivel mundial.Objetivo: determinar el perfil de susceptibilidad de E. coli y K. pneumoniae resistentes a cefalosporinas de tercera generación de cuatro instituciones de salud de la ciudad de Barranquilla, Colombia. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal. Se tomaron registros de 1250 aislamientos (835 E. coli y 415 K. pneumoniae) productores de beta-lactamasas de espectro extendido (BLEE) por método de concentración inhibitoria mínima, reportados por las instituciones participantes. Se analizó una muestra por conveniencia de 100 cepas de E. coli y 64 de K. pneumoniae. Los aislamientos se clasificaron en perfiles de resistencia: perfiles (I – III) de E. coli y perfiles (I – IV) de K. pneumoniae, indicando resistencia a otros antibióticos beta-lactámicos y a otras familias de antibióticos.Resultados: la prevalencia de E. coli y K. pneumoniae productoras de BLEE fue 23,5% y 26,7%. Los servicios afectados fueron urgencias (32 y 12,5%), consulta externa (31 y 7,81%), hospitalizados (28 y 46,87%) y cuidados intensivos (9 y 32,81%) respectivamente. Se encontró alta sensibilidad a carbapenémicos, piperacilina-tazobactam, cefoxitin y cefepime. Alta resistencia a trimetoprim-sulfametoxazol y ciprofloxacina.Conclusiones: los perfiles fenotípicos de BLEE circulantes en los servicios hospitalarios de instituciones de Barranquilla se acompañan de multirresistencia a cefepime, trimetoprim-sulfametoxazol, ciprofloxacina y gentamicina, sin embargo, aún mantienen alta sensibilidad a los carbapenemes, piperacilina-tazobactam y amikacina.

• English

  Introduction: The appearance and rapid spread of E. coli and K. pneumoniae resistant to third-generation cephalosporins is within the biggest threats to global health.Objective: to determine the susceptibility profile of third-generation cephalosporins resistant E. coli and K. pneumoniae isolates recovered in four health institutions of Barranquilla city, Colombia.Methods: a cross-sectional descriptive study. Records were taken of 1250 isolates (835 E. coli and 415 K. pneumoniae) producers of extended-spectrum beta- lactamases (ESBL) by the minimum inhibitory concentration method, reported by participating institutions. A sample was analyzed for convenience of 100 strains of E. coli and 64 of K. pneumoniae. The isolates were classified into resistance profiles: profiles (I - III) of E. coli and profiles (I - IV) of K. pneumoniae, indicating resistance to other beta-lactam antibiotics and other families of antibiotics.Results: the prevalence of ESBL producing E. coli and K. pneumoniae was 23.5% and 26.7%. The affected services were emergencies (32 and 12.5%), outpatient consultation (31 and 7.81%), hospitalized (28 and 46.87%) and intensive care (9 and 32.81%). High sensitivity to carbapenems, piperacillin-tazobactam, cefoxitin and cefepime was found. High resistance to trimethoprim- sulfamethoxazole and ciprofloxacin.Conclusion: the phenotypic profiles of ESBL circulating in the hospital services of institutions in Barranquilla are accompanied by multi-resistance to cefepime, trimethoprim-sulfamethoxazole, ciprofloxacin and gentamicin, however, they still have high sensitivity to carbapenems, piperacillin-tazobactam and amikacin.