Experiencia en traqueotomías abiertas de emergencia con anestesia local

• Juan Carlos Valls Puig ^[1] ; Francisco Tabacco ^[2] ; Luisana Extraño ^[2] ; Génesis Falcón ^[2] ; Karla Guevara ^[1] ; María Isabel Valdivia ^[1]
  1. [1] Universidad Central de Venezuela

     Universidad Central de Venezuela

     Venezuela

     
  2. [2] Hospital Universitario de Caracas
• Localización: Vitae: Academia Biomédica Digital, ISSN-e 1317-987X, Nº. 77, 2019
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Increase of open tracheotomy with local anesthesia
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• Resumen
  • español

    Se evaluaron treinta y ocho pacientes con obstrucción de la vía aérea superior a quienes se les practicaron traqueotomías de emergencia con anestesia local ante la imposibilidad de lograr la entubación traqueal con el laringoscopio convencional durante los años 2017 y 2018. La principal indicación correspondió a las neoplasias malignas, 86,8%, representando las laringeas las más frecuentes con 52,6%. El tamaño tumoral y el reporte histológico más común fueron ≥ T3 y los carcinomas escamosos. El 60,2% presento una reducción de la luz del espacio glótico por debajo del veinte por ciento. Los tratamientos oncológicos no fueron recibidos o fueron administrados de manera incompleta en más de un tercio de la serie. La demora en el diagnostico, la desaparición de los turnos quirúrgicos electivos, y la ausencia de tratamientos quimioradiantes, han ocasionado un incremento en la dificultad para la ejecución de las traqueotomías abiertas y sus complicaciones en los pacientes con tumores cervicales extensos e infiltrantes.

  • English

    To evaluate 38 patients with airway compromise plan to emergency tracheotomy with local anesthesia because difficult tracheal intubation between 2017 and 2018. The principal indication was malignants tumor 52, 6%. The tumoral size and histology more frequent were ≥ T3 and squamous cell carcinomas. The 60,2% present glottic obstruction near twenty per cent. The oncology treatment were not administer in 33,3%. The diagnosis delayed, the disappearance of the surgical turns and oncology treatment produce the increase of difficult surgical management of the airway in patients with head and neck cancer.