Costo directo de prescripciones potencialmente inapropiadas según los criterios STOPP/START en pacientes geriátricos con diabetes tipo 2 hospitalizados en una institución de tercer nivel

• Autores: Sergio Luis Uribe Merlano, Roger Caraballo Marimón, Luis Alvis Estrada, Karen Caraballo Guzmán
• Localización: Ciencia y Salud Virtual, ISSN-e 2145-5333, Vol. 12, Nº. 2, 2020, págs. 63-76
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Direct cost of potentially inappropriate prescription, according to STOPP/START criteria in geriatric patients with diabetes type 2 hospitalized in a third level institution
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    Introducción: entre los problemas relacionados con el medicamento (PRM)se encuentra la prescripción potencialmente inapropiada (PPI)de medicamentos. Los errores en la medicación son considerados eventos evitables y debido a la repercusión económica que tienen son considerados un problema de salud pública. Los criterios STOPP/START se convierten en una herramienta útil para prevenir la prescripción potencialmente inapropiada(PPI).Objetivo:estimar los costos asociados a las PPI según los criterios STOPP/START en pacientes diabéticos internados en una institución de tercer nivel de Cartagena-Colombia.Método: se trata de un estudio retrospectivo de corte transversalen el que se hizo una evaluación económica parcial centrada en los costos ocasionadospor las PPI según los criterios STOPP/START contrastando los escenarios en donde existieron PPI versus los escenarios en donde no existieron. Fueron incluidos los datos de todos los pacientes mayores de 65 años diagnosticados con diabetes mellitus que estuvieron internados en una institución de tercer nivel de Cartagena-Colombia, durante el primer semestre de 2017. Se estimó el exceso y la razón de costos entre los pacientes con PPI y sin PPI.Resultados: la prevalencia de PPI según criterios STOPP fue del29 % mientras que según criterios START fue del 69,6 %. Contrario a lo esperado, para todos los atributos de costos, el costo medio fue menor en aquellos pacientes que reportaron algún criterio STOPP. En los pacientes con PPI según criterio START se presentó omisión en costos como era de esperarse salvo en hospitalización y UCI. Conclusiones: aunque la comorbilidad incrementa la polimedicación de manera significativa y con ello un mayor costo, esta distorsiona el comportamiento esperado de los costos.

  • English

    Background: among the related problems with the (DRM)medicine there is the potentially inappropriate prescription (PPI)of medicine. The errors in the medication of the patients are considered avoidable events that can be related to the professional practice and because of the economical repercussion that they have, they are considered a public health problem.Objective. to estimate the associated costs of the potentially inappropriate prescriptions according to STOPP/START criteria in hospitalized diabetic patients in a third level institution during the first semester of 2017.Methods: it is a retrospective cross-sectionalstudyin which a partial economic evaluation was made focused on the costs caused by the potentially inappropriate prescription according to STOPP/START criteria contrasting the scenarios where these inappropriate prescriptions are present versus the scenarios where were not inappropriate prescriptions. Thedata of all the patients older than 65 years old diagnosed with diabetes mellitus whowere hospitalized in in a third level institution during the first semester of 2017. It was estimated the overrun and the reason of costs between patients with PPI and without PPI.Results: the prevalence of PPI according to STOPP criteria was 29 %, whereas the prevalence of PPI according to START criteria was 69.6 %. Contrary to expectations, for all the attributes of costs, the medium cost was less in those patients that reported some STOPP criteria. On the patients with PPI according to START criteria there was an omission in costs as expected, except for hospitalization and ICU. Conclusions: even though the comorbidity increases the polymedication significantly and with that, a bigger cost, the presence of comorbidities distorts the expected behavior ofcosts