Resumen de La citometría de flujo al servicio del diagnóstico del linfoma en caninos

Rosina Sánchez Solé, Martín Breijo Dotta, Cecilia Amaral Oribe, Paula Pessina Serdio

• español

  El linfoma canino es un tumor maligno que representa del 7 al 24% del total de neoplasias y el 80% de los tumores hematopoyéticos. En humanos y en caninos, el 80-85% de los linfomas se originan a partir de linfocitos B neoplásicos (linfoma B) y un 15 a 20 % son linfomas generados a partir de linfocitos T. Estos últimos en general son más agresivos, presentan menor tiempo de sobrevida y podrían necesitar una terapéutica diferencial. Por tal razón, conocer el inmunofenotipo tumoral (origen del tumor) permite establecer un pronóstico más certero y un tratamiento adecuado al tipo de tumor. En este marco, la inmunofenotipificación por citometría de flujo realizada a partir de una punción de linfonodos es una herramienta de gran valor diagnóstico para la clínica veterinaria. El objetivo del presente trabajo fue presentar los primeros casos clínicos de caninos con diagnóstico clínico y citológico de linfoma, a los cuales se les realizó citometría de flujo para determinar el origen celular de la neoplasia en nuestro país, así como estudios complementarios para determinar repercusiones locales y sistémicas del proceso tumoral. El resultado de la inmunofenotipificación evidenció la presencia de un linfoma de estirpe T CD4+ en una de las pacientes y linfoma B en la otra. A nivel sistémico, la paciente con linfoma T presentó una leucocitosis neutrofílica e hipercalcemia mientras que en ambas pacientes se observó un aumento de los niveles de la enzima lactato deshidrogenasa. Basados en estos resultados, se discute cómo apoyados en la inmunofenotipificación tumoral, es posible profundizar el diagnóstico, emitir un pronóstico preciso y brindar al clínico tratante información que le ayude en sus decisiones terapéuticas.

• English

  Canine lymphoma is a malignant tumor that represents 7 to 24% of all malignancies and 80% of hematopoietic tumors. In humans and canines, 80-85% of lymphomas originate from neoplastic B-lymphocytes (B-cell lymphoma) and 15 to 20% are lymphomas generated from T lymphocytes. The latter are generally more aggressive, have shorter survival time and may need differential therapy. For this reason, knowing the tumor immunophenotype (origin of the tumor) allows establishing a more accurate prognosis and treatment appropriate to the type of tumor. In this context, immunophenotyping by flow cytometry performed from a lymph node puncture is a tool of great diagnostic value for the veterinary clinic. The aim of this work was to present two clinical cases of canines with a clinical and cytological diagnosis of lymphoma, which underwent flow cytometry to determine the cellular origin of the neoplasm, as well as complementary studies to determine local and systemic repercussions of the tumor process. The result of the immunophenotyping evidenced the presence of a CD4 + T-cell lymphoma in one of the patients and B-cell lymphoma in the other. At the systemic level, the patient with T-cell lymphoma presented neutrophilic leukocytosis and hypercalcemia, while in both patients increases of lactate dehydrogenase enzyme levels were observed. Based on these results, it is discussed how through the tumor immunophenotyping, it is possible to deepen in the diagnosis, to give an accurate prognosis and provide to the treating clinician a value information helping them in their therapeutic decisions.