Resumen de Molecular markers for the diagnosis of high-risk human papillomavirus infection and triage of human papillomavirus-positive women

Kirvis Torres Poveda, Patricia Piña Sánchez, Verónica Vallejo Ruiz, Marcela Lizano Soberón, Aurelio Cruz Valdez, Paula Juárez Sánchez, Jaime de la Garza Salazar, Joaquín Manzo Merino

• español

  La infección por el virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo aumenta la probabilidad de desarrollar cáncer de cuello uterino (CC). Se requiere una plétora de procesos celulares para producir lesiones premalignas, que a su vez pueden volverse malignas si no se tratan. Esos cambios son inducidos por oncoproteínas virales, que representan un objetivo ideal para identificar la presencia viral, o por algunas particularidades del hospedador que en última instancia promueven el establecimiento de CC. Este artículo describe los diferentes métodos utilizados para la detección y cuantificación del VPH, así como la tendencia actual de enfoques de cribado secundario para detectar lesiones premalignas y CC. Adicionalmente, analizamos biomarcadores validados y en investigación clínica para la clasificación (triaje) de mujeres en riesgo de desarrollar CC tras una prueba inicial positiva del VPH y que podrían utilizarse como biomarcadores pronósticos de CC. El uso de biomarcadores moleculares, junto con la detección de secuencias de ADN del VPH, proporciona una herramienta de diagnóstico y pronóstico de alto impacto en la detección de pacientes con mayor riesgo de desarrollar CC y también puede orientar su manejo clínico. Además, algunos de esos biomarcadores podrían representar dianas farmacológicas para el diseño futuro de enfoques terapéuticos para el tratamiento del CC. proporciona una herramienta de diagnóstico y pronóstico de alto impacto en la detección de pacientes con mayor riesgo de desarrollar CC y también puede orientar su manejo clínico. Además, algunos de esos biomarcadores podrían representar dianas farmacológicas para el diseño futuro de enfoques terapéuticos para el tratamiento del CC. proporciona una herramienta de diagnóstico y pronóstico de alto impacto en la detección de pacientes con mayor riesgo de desarrollar CC y también puede orientar su manejo clínico. Además, algunos de esos biomarcadores podrían representar dianas farmacológicas para el diseño futuro de enfoques terapéuticos para el tratamiento del CC.

• English

  Infection with high-risk human papillomavirus (HPV) increases the likelihood of developing cervical cancer (CC). A plethora of cellular processes is required to produce pre-malignant lesions, which in turn may become malignant if left untreated. Those changes are induced by viral oncoproteins, which represent an ideal target to identify the viral presence, or by some particularities of the host that ultimately promote the establishment of CC. This article describes the different methods used for HPV detection and quantification, as well as the current trend of secondary screening approaches to detect premalignant lesions and CC. In addition, we analyzed validated biomarkers and those under clinical investigation for the classification (triage) of women at risk of developing CC after an initial positive HPV test and that could be used as prognostic biomarkers for CC. The use of molecular biomarkers, together with the detection of HPV DNA sequences, provides a high impact diagnostic and prognostic tool in the detection of patients at increased risk of developing CC and also may guide their clinical management. In addition, some of those biomarkers could represent pharmacological targets for the future design of therapeutic approaches to CC treatment.