O enfermeiro na vigilância pós-alta hospitalar para rastreamento de infecção de sítio cirúrgico: uma revisão bibliográfica

• Autores: Cleiton Odair Mozel, Fátima Regina Cividini
• Localización: Contribuciones a las Ciencias Sociales, ISSN-e 1988-7833, Nº. 10 (octubre), 2020
• Idioma: portugués
• Títulos paralelos:
  • La enfermera del hospital en posterior al alta vigilancia para el seguimiento de la infección del sitio quirúrgico: una revisión bibliográfica
  • The nurse in post hospital discharge surveillance for screening surgical site infection: a bibliographic review
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• Resumen
  • español

    El objetivo de este estudio es comprender los métodos utilizados por las enfermeras en la vigilancia de la salud posterior al alta de los pacientes quirúrgicos para el cribado de Infección del sitio quirúrgico (ISC) en artículos publicados por revistas científicas. El camino metodológico elegido fue la revisión integradora de la bibliografía en las bases de datos de BVS, LILACS, Scielo y Redalyc entre marzo y abril de 2019.Se encontraron 12 artículos, de 2004 a 2018, discutidos en tres categorías de análisis: i) formación profesional para orientación e identificación de signos y síntomas de ISQ y vigilancia posterior al alta llevada a cabo por la Comisión de Control de Infecciones Hospitalarias - CCIH, que ocurre al regreso del paciente a la clínica para la evaluación in situ de la herida quirúrgica, ii) la búsqueda telefónica con una entrevista dirigido a la identificación de ISC y iii) la comunicación telefónica de la CCIH con la Estrategia Salud de la Familia - ESF de referencia del paciente, por lo que también hay una visita de la enfermera de la ESF para realizar también una evaluación del sitio quirúrgico. La visita ambulatoria permite al enfermero visualizar la herida quirúrgica y evaluar al paciente en su conjunto, identificando posibles signos de ISQ y tomando medidas para que no existan agravantes. Así, se percibe la importancia del enfermero en la formación y calificación de equipos para la identificación y prevención de ISQ y en la búsqueda activa de pacientes en el postoperatorio domiciliario a través del regreso del paciente, búsqueda telefónica y comunicación continua con las ESF.

  • English

    The aim of this study is to understand the methods used by nurses in post-discharge health surveillance of surgical patients for screening for Surgical Site Infection - ISC in articles published by scientific journals. The methodological path chosen was the integrative review of bibliography in the VHL, LILACS, Scielo and Redalyc databases between March and April 2019. 12 articles were found, from 2004 to 2018, discussed in three categories of analysis: i) professional training for guidance and identification of signs and symptoms of SSI and post-discharge surveillance carried out by the Hospital Infection Control Commission - CCIH, occurring on the patient's return to the clinic for on-site evaluation of the surgical wound, ii) the phoned search with an interview directed to the identification of ISC and iii) the phoned communication of the CCIH with the Family Health Strategy - FHS of reference of the patient, so that there is also a visit by the ESF nurse to also carry out an evaluation of the surgical site. The outpatient visit allows the nurse to visualize the surgical wound and evaluate the patient as a whole, identifying possible signs of SSI and taking measures so that there are no aggravating factors. Thus, the importance of nurses in the training and qualification of teams for the identification and prevention of SSI and in the active search for patients in the home postoperative period through the return of the patient, phoned search and continuous communication with the FHSs is perceived.

  • português

    O objetivo deste estudo é compreender os métodos utilizados pelo enfermeiro na vigilância em saúde pós-alta de pacientes cirúrgicos para rastreamento de Infecção de Sítio Cirúrgico − ISC em artigos publicados por revistas científicas. O caminho metodológico escolhido foi a revisão integrativa de bibliografia em banco de dados BVS, LILACS, Scielo e Redalyc entre março e abril de 2019. Foram encontrados 12 artigos, de 2004 a 2018, discutidos em três categorias de análise: i) a capacitação profissional para orientações e identificação de sinais e sintomas da ISC e a vigilância pós-alta realizada pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar − CCIH, ocorrendo ela no retorno do paciente ao ambulatório para avaliação in loco da ferida operatória, ii) a busca fonada com entrevista direcionada à identificação da ISC e iii) a comunicação fonada da CCIH com a Estratégia de Saúde da Família − ESF de referência do paciente, para que ocorra também visita do enfermeiro do ESF para também realizar avaliação do sítio cirúrgico. A visita ambulatorial permite ao enfermeiro visualizar a ferida operatória e avaliar o paciente como um todo, identificando possíveis sinais de ISC e tomando medidas para que não haja agravantes. Percebe-se, assim, a importância do enfermeiro no treinamento e capacitação de equipes para identificação e prevenção de ISC e na busca ativa de pacientes em pós-operatório domiciliar através de retorno do paciente, busca fonada e comunicação contínua com as ESFs.