Resumen de Cáncer de vejiga

Luis Enrique Chara Velarde, L. Bernier García, I. Nalda Arrija, M. Peñas Pita da Veiga, Javier Cassinello Espinosa

• español

  El cáncer de vejiga es la novena neoplasia más frecuente en el mundo y la más frecuente del tracto urinario. El factor de riesgo más importante es el tabaquismo, además de la exposición ambiental a carcinógenos. El síntoma habitual es la hematuria. El carcinoma de vejiga no musculoinvasivo incluye a los estadios pTa y pT1, aunque representan 2 entidades con curso clínico diferente; su tratamiento es la resección transuretral (RTU) de vejiga y, dependiendo de la estratificación del riesgo, también la instilación intravesical adyuvante de quimioterapia o inmunoterapia. El carcinoma de vejiga musculoinvasivo no metastásico se trata mediante la cistectomía radical y la administración de quimioterapia perioperatoria basada en cisplatino. En casos seleccionados, existe como alternativa un tratamiento multimodal de preservación vesical. En la enfermedad metastásica, el tratamiento se basa en la quimioterapia basada en cisplatino, en la inmunoterapia y en otros nuevos agentes inhibidores de tirosinquinasa (TKI) y anticuerpos conjugados.

• English

  Bladder cancer is the ninth most frequent neoplasm in the world and the most frequent urinary tract cancer. The most important risk factor is tobacco use in addition to environmental exposure to carcinogens. The most habitual symptom is hematuria. Nonmuscle-invasive bladder cancer includes stages pTa and pT1, although they are two entities with different clinical courses. Their treatment involves transurethral resection (TUR) of the bladder and, depending on the risk stratification, adjuvant intravesical instillation of chemotherapy or immunotherapy as well. Nonmetastatic muscle-invasive bladder cancer is treated with a radical cystectomy and administration of perioperative cisplatin-based chemotherapy. In select cases, multimodal treatment for bladder preservation is an alternative. In metastatic disease, treatment is based on cisplatin-based chemotherapy, immunotherapy, and other new tyrosine kinase inhibitor (TKI) agents and conjugated antibodies.