Lely Adriana Luengas, Daissy C. Toloza
Objetivo: Identificar el comportamiento de la estabilidad de amputados transtibiales y examinar la relación y diferencias entre amputados y no amputados en estabilidad postural estática. El mantenimiento de la posición de bipedestación requiere de control simultáneo de postura en ambas direcciones, antero-posterior (AP) y medial-lateral (ML). Se verificó la dirección del CoP de mayor afectación. Metodología: Nueve individuos con amputación transtibial unilateral y nueve sujetos no amputados del grupo control realizaron una serie de mediciones en posición de bipedestación estática. Las métricas corporales del análisis lineal, como Excursión, Velocidad, Rango y Promedio, y análisis no lineal, como la transformada discreta de wavelet (DWT) y su energía relativa (RWE), se calcularon y compararon entre los grupos. Resultados: La prueba de U Mann-Whitney con significancia de 0.05 se utilizó para comparar las mediciones entre grupos. Las personas no amputadas exhibieron incremento regular en el balanceo postural comparadas con las personas con prótesis, la variación se presentó mayormente en la dirección antero-posterior. La concentración de energía en los niveles fue diferente entre los grupos. Conclusiones: El comportamiento de la estabilidad postural permite conocer el nivel de adaptabilidad de la prótesis; existe diferencia en la variabilidad del desplazamiento y velocidad del CoP entre los grupos; debido a la pérdida de estructuras óseas y musculares, los amputados alteran constantemente la ubicación del CoP como estrategia para mantener la estabilidad, de allí que los niveles de energía se encuentren en rangos mayores a los de no amputados.
Objective: Identify the stability behavior of transtibial amputees and examine the relationship and differences between amputees and non-amputees in static postural stability. Maintaining the standing position requires simultaneous control of posture in both directions, anteroposterior (AP) and medial-lateral (ML). The address of the most affected CoP was verified. Methodology: Nine individuals with unilateral transtibial limb loss, and nine healthy controls completed a series of static upright measurements. The body metrics of linear analysis, e.g. Excursion, Velocity, Range and Mean, and nonlinear analysis, e.g. Discrete Wavelet Transform (DWT) and its relative energy (RWE), were compared between groups. Results: The U Mann-Whitney test with significance of 0.05 to compare measurements between groups was used. Healthy people exhibited regular increase in postural balance compared to people with prostheses, the variation occurred mostly in the anteroposterior direction. The concentration of energy in the levels was different between the groups. Conclusions: The behavior of postural stability allows to know the level of adaptability of the prosthesis; there is a difference in the variability of the displacement and velocity of the CoP between the groups; due to the loss of bone and muscular structures, the amputees constantly alter the location of the CoP as a strategy to maintain stability, hence the energy levels are in ranges greater than those of non-amputees.
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