Usefulness of Spectral Cardiac Computed Tomography for the Evaluation of Thrombotic Complications in Patients with Ischemic Stroke

• Rodríguez Granillo, Gastón ^[1] ; Cirio, Juan ^[2] ; Ciardi, Celina ^[2] ; Ceron, Marcos ^[2] ; Rubilar, Bibiana ^[2] ; Bleise, Carlos ^[2] ; Ingino, Carlos ^[2] ; Lylyk, Pedro ^[2]
  1. [1] CONICET (Argentina)
  2. [2] Clínica La Sagrada Familia (Argentina)
• Localización: Revista Argentina de Cardiología (RAC), ISSN-e 1850-3748, ISSN 0034-7000, Vol. 88, Nº. 6, 2020, págs. 516-521
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Utilidad de la TC espectral cardíaca para la evaluación de complicaciones trombóticas en pacientes con ataque cerebrovascular isquémico
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Evaluar la utilidad de la angiotomografía computada (TC) espectral cardíaca en pacientes con ataque cerebrovascular isquémico (ACVi).

    Materiales y métodos: En el contexto de pandemia COVID-19, incorporamos la utilización de la TC espectral cardiaca en pacientes con ACVipara descartar en una única sesión tanto fuentes cardioembolicas (FCE) como la presencia de complicaciones trombóticasy/o daño miocárdico. A partir de juliodel 2020, a las TC cardiacas en contexto de ACViles incorporamosuna adquisición tardía. Se presentan cuatro casos representativos sobre su utilidad y hallazgos cardiovasculares.

    Resultados: Se presentan cuatro casos adquiridos en un lapso de 40 días. Dos pacientes con FCE (aorta y orejuela izquierda) y 2 con ACVi de origen indeterminado donde se evidenció miocardiopatía (isquémica y no isquémica).

    Conclusiones:En el contexto del ACVi, la TC espectral cardiaca incluyendo adquisición tardía, permitiría eventualmente descartar la presencia de FCE e identificar la etiología subyacente.

  • English

    Objective: The aim of this study was to evaluate the usefulness of spectral cardiac computed tomography (CT) angiographyin patients with ischemic stroke.

    Methods: In the setting of COVID-19 pandemic, we incorporated the use of spectral cardiac CT in patients with ischemicstroke to rule out the presence of cardioembolic sources, thrombotic complications or myocardial damage in a single session.Since July 2020, a delayed-phase image acquisition was incorporated to cardiac CT scans in the context of ischemic stroke.We describe four representative cases of the usefulness of the method and the cardiovascular findings.

    Results: We present four cases recorded recorded within a 40-day period. Two patients with patients with cardioembolic source(aorta and left atrial appendage) and two with ischemic stroke of undetermined source with evidence of cardiomyopathy(ischemic and non-ischemic).

    Conclusions: In the setting of ischemic stroke, spectral cardiac CT with delayed acquisition could be useful to rule out thepresence of cardioembolic sources and identify the underlying etiology.