Resumen de Protocolo de seguridad ante el aumento de las reacciones adversas a contraste yodado

M.I. Turnes Cordeiro, M. Conde Pájaro, M. Villasenín Iglesias

• español

  Introducción:

  Los medios de contraste yodado intravenoso se usan diariamente en las exploraciones diagnósticas de Tac en los Servicios de Radiología, debido a su propiedad para aumentar la diferencia de atenuación entre tejidos. En general, presentan una baja tasa de efectos adversos. En el Servicio de Radiología del Complejo Hospitalario de Santiago de Compostela, se evidenció un aumento considerable de reacciones adversas desde finales del año 2013. Este aumento, unido a la gravedad de estas reacciones, nos obliga a iniciar un análisis de posibles causas y extremar medidas de protección de la seguridad en el paciente.

  Objetivo:

  Determinar si existe un aumento objetivo de la frecuencia de reacciones adversas a contraste yodado, identificar causas y gravedad de dichas reacciones y factores que pueden disminuir el riesgo de su aparición.

  Material y métodos:

  Seguimiento exhaustivo de todas las reacciones ad-versas ocurridas en nuestro servicio durante los años 2014, 2015 y 2016.

  Conclusiones:

  Tras el análisis de las reacciones adversas, de su frecuencia y complejidad, constatamos que están dentro del rango de las identificadas por ficha técnica. No existen causas objetivables del aumento de las reacciones adversas a contraste yodado. La revisión de protocolos de actuación para la administración de contraste y atención ante reacciones adversas nos ofrece mayor seguridad en la asistencia del paciente. El seguimiento posterior del paciente que sufre reacción adversa minimiza el riesgo de nueva reacción ante la realización de posteriores exploraciones diagnósticas con contraste yodado, debido a la premedicación y recomendaciones individualizadas.

• English

  Introduction:

  Iodinated contrast agentst are used every day in Tac’s diagnostic explorations in the Services of Radiology, due to his property to increase the difference of attenuation between tisuues. In general, they present a low rate of adverse effects. In the Service of Radiology of the Clinical Hospital of Santiago de Compostela, there was a considerable increase of adverse reactions from ends of the year 2013. This increase joined the gravity of these reactions, forces us to start an analysis of possible reasons and to carry to extremes protection measures of the safety in the patient.

  Objective:

  To determine if there exists an objective increase of the frequency of adverse reactions to iodized contrast, to identify reasons and gravity of reactions and factors that can reduce the risk.

  Material and methods:

  Exhaustive Follow-up of all the adverse reactions happened in our service during the year.

  Conclusions:

  After the analysis of the adverse reactions, of his frequency and complexity, we state that they are in-side the range of the identified ones for specification sheet. Reasons do not exist objetivables from the increase of the adverse reactions to iodized contrast. The review of protocols of action for the administration of contrast and attention before adverse reactions offers us major safety in the assistance of the patient. The later follow-up of the patient minimizes the risk of new reaction before later explorations with iodized contrast, due to the premedicación and individualized recommendations.