El tratamiento con interferón alfa en la hepatitis crónica activa por el virus C tiene una eficacia demostrada, por ello se está generalizando su uso a gran número de pacientes. Entre los efectos secundarios, las manifestaciones respiratorias banales son muy frecuentes. Un efecto secundario atribuible al efecto inmunomodulador del interferón es la posibilidad de agravar o desencadenar una sarcoidosis cutánea o sistémica. Presentamos un nuevo caso y hacemos una exhaustiva revisión de la bibliografía. Se comunica el caso de un varón de 49 años con hepatitis crónica activa por el virus C que a los 4 meses de tratamiento con interferón pegilado más ribavirina presentó sintomatología respiratoria que no tenía previamente e infiltrados pulmonares con adenopatías hiliares y mediastínicas. En la biopsia transbronquial se apreciaron abundantes granulomas sarcoideos. Cuando se diagnosticó, el paciente había finalizado toda la dosis de interferón y no se instauró ningún tratamiento específico. La hepatitis no respondió a la terapia, permaneciendo elevada la carga viral y las transaminasas.
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