Vanesa Palomares García, Miriam Piqueras García, Tania Miñes Fernández, Natalia del Barrio Aranda, Anna María Atarés Pérez, Marina Mairal Buera
Mujer de 54 años de edad ingresada en la unidad de larga estancia del hospital neuropsiquiátrico Nuestra Señora del Carmen derivada de la unidad de media estancia de la fundación Rey Ardid en la que había permanecido durante los últimos 11 meses durante los cuales se observa digresiones comportamentales severas que dificultan extraordinariamente tanto su manejo asistencia como su adherencia a un programa de rehabilitación estandarizado.
Está diagnosticada de esquizofrenia paranoide episódica con defecto estable F20.02 según CIE 10 (4) e ingresada con autorización del juzgado de 1ª instancia número 13 sección A de Zaragoza.
Importante destacar la alta complejidad asistencial que presenta la paciente pues a la falta de conciencia de enfermedad se le suma una conducta manipuladora así como constantes quejas somáticas.
Así tanto los tratamientos psicofármacos como las técnicas de refuerzo se han mostrado inoperantes en el control de la sintomatología comportamental apareciendo actitudes insolidarias hacia los pacientes (robos, amenazas, engaños…) reacciones de agresividad llegando a enfrentamientos con personal asistencial.
A 54-year-old woman admitted to the long-stay unit of the Neuropsychiatric Hospital Nuestra Señora del Carmen, derived from the half-stay unit of the Rey Ardid Foundation in which she had remained for the last 11 months. during which there are severe compartmental deviations that make it extremely difficult to manage both care and adherence to a standardized rehabilitation program.
She is diagnosed with epic paranoid schizophrenia with stable defect F20.02 according to CIE 10 and admitted with the authorization of the 1st instance court number 13 section A of Zaragoza.
It is important to highlight the high complexity of assistance presented by the patient, as manipulative behavior as well as constant somatic complaints are added to the lack of disease awareness.
Thus, both psychotropic treatments and reinforcement techniques have been ineffective in controlling behavioral symptoms, showing unsupportive attitudes towards patients (theft, threats, deceit …), reactions of aggressiveness, reaching confrontations with care personnel.
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