Resumen de Absceso cerebral: Una revisión de la literatura

Jorge Yépez Caro, Christian Pérez Calvo, Indira Lambertínez Álvarez, Nehomar Pájaro, Daniela Arrieta Segura, Daniela Hurtado Meza, María José Martínez Viloria, Yuranis Navarro Álvarez, Fabio Pérez Contreras, Andrea Pestana Miranda, Jorge Eduardo Rico Fontalvo, Ana Obeso Torres

• español

  Introducción: El absceso cerebral se define como un proceso supurativo focal del parénquima cerebral, que, a pesar de su incidencia relativamente baja, constituye un problema de salud mundial, por su alta morbimortalidad y carga económica para el sistema de salud. Afortunadamente, la mortalidad por esta causa ha disminuido notoriamente gracias a la introducción de los estudios de imágenes que permiten hacer un diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno.

  Objetivo: Revisar los conceptos de epidemiología, etiología, fisiopatología, diagnóstico, tratamiento y complicaciones del absceso cerebral según la evidencia actual disponible.

  Metodología: Las referencias se identificaron mediante la búsqueda en las diferentes bases de datos: PubMed, MEDLINE, EBSCO host, SCIENCE DIRECT, OvidSP y en las plataformas de las Revistas Lancet y New England Journal of Medicine. La búsqueda se limitó a los idioma inglés y español, publicados en los últimos 10 años, sin embargo, se añadieron algunos artículos que sobrepasan este período, pero que son claves para el tema tratado.

  Resultados: Se recolectaron 148 artículos, de los cuales para la redacción del documento se usaron 33 artículos a conveniencia, incluyéndose artículos de revisión, metaanálisis y artículos originales.

  Conclusiones: El absceso cerebral es una enfermedad potencialmente mortal, cuyo pronóstico depende de un diagnóstico y manejo tempranos con intervención de un equipo multidisciplinario. Las manifestaciones clínicas suelen ser inespecíficas por lo que la identificación de la entidad depende de estudios de neuroimagen. Finalmente, el tratamiento asocia manejo médico con antibioticoterapia e intervención neuroquirúrgica para drenaje del foco.

• English

  Introduction: Brain abscess is defined as a focal suppurative process of the brain parenchyma, which, despite its relatively low incidence, constitutes a global health problem, due to its high morbidity and mortality and economic burden for the health system. Fortunately, the mortality of this disease has greatly decreased thanks to the introduction of imaging studies that allow early diagnosis and timely treatment.

  Objective: To review the concepts of epidemiology, etiology, pathophysiology, diagnosis, treatment and complications of brain abscess according to the current available evidence.

  Methodology: References were identified by searching in the following databases: PubMed, MEDLINE, EBSCOhost, SCIENCE DIRECT, OvidSP and on the Lancet and New England Journal of Medicine platforms. The search was limited to articles in the English and Spanish languages, published in the last 10 years; However, some that exceed this period were added due to their key role in the topic discussed.

  Results: 148 articles were collected, out of which, 33 were used at will for the drafting of the document, including review articles, meta-analysis and original articles.

  Conclusions: Brain abscess is a life-threatening disease; whose prognosis depends on an early diagnosis and management with the intervention of a multidisciplinary team. The clinical manifestations are usually nonspecific, so the identification of the entity depends on neuroimaging studies. Finally, the treatment associates medical management with antibiotic therapy and neurosurgical intervention to drain the focus.