Aplicación de protocolos de control de calidad en equipos de fluoroscopia en las ciudades de Tunja (Boyacá) y Bogotá

• González Sánchez, Mercy Natalia ^[1] ; Olaya Dávila, Hernán ^[1]
  1. [1] Servicio Geológico Colombiano
• Localización: Revista investigaciones y aplicaciones nucleares, ISSN-e 2711-1326, ISSN 2590-7468, Nº. 3, 2019 (Ejemplar dedicado a: Revista Investigaciones y Aplicaciones Nucleares), págs. 12-27
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Application of quality control protocols for fluoroscopy equipment in the cities of Tunja (Boyacá) and Bogotá
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• Resumen
  • español

    La obtención de imágenes de calidad en fluoroscopia depende, entre otros factores, de la habilidad del tecnólogo, del procedimiento radiográfico y, en especial, del desempeño del equipo utilizado. Para este último se han desarrollado diferentes protocolos de control de calidad que establecen un conjunto de pruebas para evaluar diferentes parámetros de calidad de la imagen y de la dosis recibida por el paciente. La realización de estas pruebas requiere de equipos detectores de radiación para evaluar los parámetros eléctricos y la cantidad de radiación recibida por el paciente, así como fantomas que permiten simular al paciente. Estos dispositivos son muy costosos y no tienen oferta en el mercado nacional, por lo que se evaluó el desempeño de los equipos de varios centros médicos ubicados en Tunja (Boyacá) y Bogotá, D. C., usando prototipos de fabricación nacional bajo las recomendaciones de la Asociación Americana de Física en Medicina, AAPM por sus siglas en inglés, para fantomas craneales en adultos y con base en relaciones antropométricas. Ejecutados los protocolos, con los prototipos de fantomas se encontró que todos los equipos cumplen con los límites de tolerancia y niveles de referencia establecidas en ambos protocolos, con la excepción del equipo telecomandado, que no cumplió con la tolerancia para resolución espacial. La mejor calidad de imagen de los equipos evaluados, en términos generales, se obtiene del angiógrafo, y el que menor dosis entrega al paciente es el del fabricante Philips. Adicionalmente, se logró establecer y documentar por primera vez la configuración específica para el desarrollo de las pruebas de control de calidad en equipos de angiografía.

  • English

    Obtaining quality images in fluoroscopy depends, among other factors, on the skill of the technologist, the radiographic procedure and, especially, the performance of the equipment used. Regarding equipment performance, various quality control protocols have been developed that establish a set of tests to evaluate different parameters related to image quality and the dose received by the patient. The execution of these tests requires radiation detection equipment to evaluate electrical parameters and the quantity of radiation received by the patient as well as phantoms that allow for simulation of patients. These devices are quite expensive and are not available in the domestic market. Therefore, the performance of the equipment of several medical centers located in Tunja (Boyacá) and Bogotá, Capital District, was evaluated using prototypes manufactured domestically according to the recommendations of the American Association of Physicists in Medicine (AAPM) for skull phantoms in adults and based on anthropometric relationships. Execution of quality control protocols with the phantom prototypes indicated that all of the equipment performed in accordance with the tolerance limits and reference levels established in both protocols, with the exception of remote control equipment, which did not exhibit the desired spatial resolution tolerance. In general, among the evaluated equipment, the angiograph produced the best image quality, and the one that delivered the lowest dose to the patient was manufactured by Philips. Additionally, we established and documented for the first time a specific configuration for the development of quality control tests for angiography equipment.