Utilidad clínica de la videocápsula endoscópica en el estudio de patologías de intestino delgado en Colombia: resultados de un registro nacional

• Autores: Fabián Juliao Baños, María T. Galiano, Joselyn Camargo, Gabriel Mosquera Klinger, Jhon Carvajal, Claudia Jaramillo, Luis Sabbagh, Héctor Cure, Fernando García Durán, Benedicto Velasco, Camila Manrique, Viviana Parra, Cristian Flórez, José Bareño
• Localización: Gastroenterología y hepatología, ISSN 0210-5705, Vol. 44, Nº. 5, 2021, págs. 346-354
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Clinical utility of the small bowel capsule endoscopy in the study of small bowel diseases in Colombia: results of a national registry
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• Resumen
  • español

    Introducción La videocápsula endoscópica (VCE) ha revolucionado el estudio de las patologías de intestino delgado. El objetivo de este estudio es determinar las indicaciones, hallazgos y rendimiento diagnóstico de la VCE en un registro nacional.

    Pacientes y métodos Se realizó un estudio observacional, de corte transversal analítico, analizando los registros de VCE en siete centros del país, se recolectaron diferentes variables.

    Resultados Se evaluaron 1.883 estudios de VCE. La edad promedio fue 55,4 años (5,6-94,2). Las indicaciones más frecuentes fueron sospecha de sangrado de intestino delgado (SID) (64,4%), estudio enfermedad de Crohn (15,2%) y diarrea crónica (11,2%). El 54,3% de VCE se prepararon con laxantes. Las lesiones más frecuentes fueron erosiones/úlceras (31,6%), angiectasias (25,7%) y parasitosis (2,7%). El rendimiento diagnóstico (P1 + P2, clasificación de Saurin) de VCE en SID fue 60,6%, siendo mayor en SID evidente (66,0%) comparado con SID oculto (56,0%) (P = 0,003). Los estudios con mejor preparación presentaban mayor detección de lesiones (93,8% vs. 89,4%) (OR = 1,8; IC: 95%: 1,2-2,6; P = 0,004). La tasa de complicación de VCE fue 3,1%, con visualización completa del ID en 96,6% y tasa de retención en ID de 0,7%. El 81,5% de VCE se realizaron en forma ambulatoria, y presentaron mayor visualización completa de ID que las hospitalarias (97,1% vs. 94,3%) (OR = 2,1; IC: 95%; 1,2-3,5; P = 0,008).

    Conclusiones Las indicaciones, hallazgos y rendimiento diagnóstico de VCE en Colombia son similares a los reportados en la literatura universal, con alto porcentaje de estudios completos y baja tasa de complicaciones.

  • English

    Introduction The small bowel capsule endoscopy (SBCE) has revolutionised the study of small bowel diseases. The objective of this study is to determine the indications, findings and diagnostic yield of SBCE in a national registry.

    Patients and methods An observational, analytical cross-sectional study was carried out, analysing the SBCE records at seven centres in the country, where different variables were collected.

    Results 1,883 SBCEs were evaluated. The average age was 55.4 years (5.6-94.2). The most frequent indications were suspicion of small bowel bleeding (SBB) (64.4%), study of Crohn's disease (15.2%) and chronic diarrhoea (11.2%). 54.3% were prepared with laxatives. The most frequent lesions found were erosions/ulcers (31.6%), angioectasias (25.7%) and parasitosis (2.7%). The diagnostic yield (P1 + P2, Saurin classification) of SBCE in SBB was 60.6%, being higher in overt SBB (66.0%) compared to occult SBB (56.0%) (P = .003). The studies with better preparation showed higher detection of lesions (93.8% vs. 89.4%) (OR = 1.8, CI: 95%: 1.2-2.6; P = .004). The SBCE complication rate was 3.1%, with complete SB visualisation at 96.6% and SB retention rate of 0.7%. 81.5% of SBCEs were performed on an outpatient basis, and presented a greater complete SB visualisation than hospital ones (97.1% vs. 94.3%) (OR = 2.1, CI: 95%, 1.2-3.5; P = .008).

    Conclusions The indications, findings and diagnostic performance of SBCEs in Colombia are similar to those reported in the literature, with a high percentage of complete studies and a low rate of complications.