Resumen de Relación entre el volumen de muestra y la recuperación de bacterias a partir de hemocultivos: un estudio descriptivo en un hospital de Medellín, Colombia

Aleyda Montaño Céspedes, Beatriz Arroyave, Natalia Maldonado, Carlos Arturo Robledo Marín, Jaime Robledo

• español

  Introducción: los hemocultivos son una de las herramientas más importantes para determinar el agente etiológico causante de sepsis y bacteriemias. El volumen de muestra es la variable más importante que afecta la detección de microorganismos en sangre. El objetivo de este trabajo fue describir el efecto del volumen de muestra en la obtención de un resultado de hemocultivo positivo y los microorganismos causantes de bacteriemia en pacientes de un hospital de Medellín, Colombia.

  Métodos: fueron estudiados los resultados de 1643 botellas de hemocultivos para microorganismos aerobios y anaerobios de pacientes adultos. Se estableció y comparó el promedio del volumen por botella de hemocultivo, determinando la relación entre el volumen de sangre y un resultado positivo para aislamiento de bacterias; y se describieron los agentes más comúnmente aislados en la institución.

  Resultados: del total de 1643 botellas de hemocultivos se procesó un volumen de 10 mL en el 88,07 % y de este total el 9,43 % tuvieron un aislamiento positivo, existiendo una asociación significativa entre el mayor volumen de muestra de las botellas con los resultados positivos (p < 0,05). Los microorganismos aislados con más frecuencia fueron Escherichia coli, (21,74 %) y Staphylococcus aureus (17,39 %) Conclusiones: de acuerdo con lo reportado previamente, la utilización de volúmenes entre 8 y 10 mL de sangre, es lo más adecuado, ya que aumenta de manera significativa el aislamiento de microorganismos a partir de hemocultivos. La frecuencia y especies de microrganismos identificados como causa de bacteriemias están estrechamente relacionados con los focos de sepsis más comunes y reflejan el mismo patrón reportado regionalmente.  

• English

  Introduction: blood cultures are one of  the most important  tools  to  determine  the  etiological  agent  causing  sepsis  and  bacteremia.  Sample  volume  is  the  most  important  variable  that  could  affect  the  detection  of   microorganisms  in  blood.  The  aim  of   this  research  was  to  describe  both  the  effect  of   the  sample  volume  in  obtaining  a  positive  blood  culture  result and the microorganisms that cause bacteremia in patients from a hospital in Medellín, Colombia.

  Methods: a total of  1643 bottles containing aerobic and anaerobic blood cultures of  adult’s patients were studied. The average volume per blood culture bottle was  established  and  compared,  and  the  relationship  between  blood  volume  was  also  determined;  there  was  a  positive  result  for  bacterial  isolation  and  the  most commonly isolated agents in the institution were described.

  Results:  out  of   the  1643  bottles  with  blood  cultures,  a  volume  of   10  mL  was  processed  in  88,07 %, and from these, 9,43 % had positive isolation, which  meant  a  significant  association  between  the greater sample volume of  the bottles and the positive results  (p  <  0,05).  The  most  frequently  isolated  microorganisms  were  Escherichia  coli,  (21.74  %)  and  Staphylococcus aureus (17.39 %).

  Conclusions:  according  to  this  report,  the  use  of   volumes  between  8  and  10  mL  of   blood  is  the  most  appropriate,  since  it  significantly  increases  the isolation of  microorganisms from blood cultures. The frequency and species of  microorganisms identified as a cause of  bacteremia are closely related to the most common foci of  sepsis and reflect the same pattern reported regionally.