Consecuencias y riesgos de pacientes sometidos a varios tipos de cirugía plástica

• Álvaro Antonio Jiménez Cagua ^[1] ; María Agustina Vélez Macías ^[2] ; José Aníbal Sánchez Saltos ^[3] ; Fernanda Vanessa Alcívar Macías ^[4]
  1. [1] Médico General; Hospital IESS Portoviejo - Área de Urgencias, Ecuador
  2. [2] Médico Cirujano; Cursando Maestría de Gerencia en Salud; Hospital Oncológico de SOLCA Portoviejo, Ecuador
  3. [3] Médico Cirujano; Hospital General Portoviejo; Ecuador
  4. [4] Médico Cirujano; Centro de salud Tipo C de Chone; Ecuador

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• Localización: RECIMUNDO: Revista Científica de la Investigación y el Conocimiento, ISSN-e 2588-073X, Vol. 5, Nº. 1, 2021, págs. 57-70
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Consequences and risks of patients undergoing various types of plastic surgery
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• Resumen
  • español

    Las complicaciones anestésicas en el periodo perioperatorio en cirugía plástica son extremadamente raras, aunque pueden ser catastróficas y en ocasiones fatales. La selección adecuada y la correcta valoración preoperatoria de los pacientes son la clave para mantenerse alejado de eventos no deseados. La evaluación preanestésica es obligatoria en cada paciente y debe incluir la historia clínica, el examen físico completo y las pruebas de laboratorio de rutina y especiales en pacientes con patologías asociadas. El manejo anestésico se basa en estos resultados, el tipo de cirugía, la experiencia del anestesiólogo y el entorno operativo. La técnica anestésica puede ser local, regional o general con monitorización no invasiva estándar. Se recomienda que un anestesiólogo esté presente en todos los procedimientos de cirugía plástica. Las complicaciones suelen ser el resultado de alejarse de las pautas ya establecidas para una práctica excelente o el resultado de eventos en lugar de errores humanos. La embolia pulmonar es probablemente la complicación más temida, siendo las infecciones de tejidos blandos la complicación más frecuente en la cirugía plástica. Las complicaciones menos comunes incluyen arritmias, sobrehidratación, alergias, sangrado, necrosis cutánea, dehiscencia de heridas, daño cerebral y muerte. Los anestesiólogos, cirujanos, enfermeras y todo el personal involucrado en el cuidado de estos pacientes deben trabajar como un equipo de profesionales altamente calificados y actualizados.

  • English

    Anesthetic complications in the perioperative period in plastic surgery are extremely rare, although they can be catastrophic and sometimes fatal. Proper selection and correct preoperative assessment of patients are the key to staying away from unwanted events. Pre-anesthetic evaluation is mandatory in each patient and should include a medical history, complete physical examination, and routine and special laboratory tests in patients with associated pathologies. Anesthetic management is based on these results, the type of surgery, the anesthesiologist's experience, and the operating environment. The anesthetic technique can be local, regional, or general with standard noninvasive monitoring. It is recommended that an anesthesiologist be present in all plastic surgery procedures. Complications are usually the result of straying from already established guidelines for excellent practice or the result of events in the place of human error. Pulmonary embolism is probably the most feared complication, with soft tissue infections being the most common complication in plastic surgery. Less common complications include arrhythmias, overhydration, allergies, bleeding, skin necrosis, wound dehiscence, brain damage, and death. Anesthesiologists, surgeons, nurses and all personnel involved in the care of these patients must work as a team of highly qualified and up-to-date professionals.