Terapéutica de emergencias del síndrome hiperosmolar

• Andrea Estefanía Aguirre Espinosa ^[1] ; Jessica Karina Borja Arias ^[1] ; Miguel Ángel Pozo Arcentales ^[1] ; Blanca Andreina Mendoza Lino ^[2]
  1. [1] Universidad de Guayaquil

     Universidad de Guayaquil

     Guayaquil, Ecuador

     
  2. [2] Médico Cirujano de la Universidad Técnica de Portoviejo; Médico Residente Hospital General IESS Babahoyo; Ecuador
• Localización: RECIMUNDO: Revista Científica de la Investigación y el Conocimiento, ISSN-e 2588-073X, Vol. 5, Nº. 1, 2021, págs. 110-119
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Emergency therapeutics of hyperosmolar síndrome
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• Resumen
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    El Síndrome Hiperglucémico Hiperosmolar (SHH) o Estado Hiperglucémico Hiperosmolar (EHH), es una de las emergencias hiperglicémicas más temidas, por su potencialidad de resultar fatal en aquellos pacientes diabéticos que presentan una enfermedad mal controlada. En la actualidad, con un dramático aumento de la prevalencia general de diabetes alrededor del mundo y las fatales consecuencias de este Síndrome Hiperglucémico, resulta fundamental el conocimiento de la terapéutica de esta emergencia hiperglicémica. El objetivo que se pretende alcanzar mediante el desarrollo del presente estudio es compendiar criterios expertos respecto a la terapéutica en emergencias del Síndrome Hiperglucémico Hiperosmolar (SHH). En base a ello, se ha planeado enmarcar la investigación a un diseño bibliográfico y a una metodología de revisión, con la cual se expondrá sobre: metas y objetivos terapéuticos de la hiperglucemia en cuidados intensivos y la terapéutica de la emergencia hiperglucémica hiperosmolar. La terapéutica básica del SHH consiste en la reposición de fluidos, suprimir el estado hiperosmolar, tratar la causa precipitante y prevenir complicaciones. En tal sentido, es fundamental el pronto manejo con fluidos intravenosos, insulinoterapia inicialmente intravenosa y la corrección del déficit de potasio, así como de otros electrolitos de ser necesario. Igualmente, es importante prestar atención a la tromboprofilaxis con la finalidad de evitar fenómenos tromboembólicos. Por último, el tratamiento de la infección precipitante. Todo ello, asociado a un adecuado monitoreo de los signos vitales del paciente y demás parámetros de laboratorio con la finalidad de prevenir complicaciones.

  • English

    The Hyperosmolar Hyperglycemic Syndrome (HHS) or Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS), is one of the most feared hyperglycemic emergencies, due to its potential to be fatal in those diabetic patients who have a poorly controlled disease. At present, with a dramatic increase in the general prevalence of diabetes around the world and the fatal consequences of this Hyperglycemic Syndrome, knowledge of the therapeutics of this hyperglycemic emergency is essential. The objective to be achieved through the development of this study is to summarize expert criteria regarding the therapeutics in emergencies of Hyperosmolar Hyperglycemic Syndrome (HHS). Based on this, it has been planned to frame the research to a bibliographic design and a review methodology, with which it will be discussed: therapeutic goals and objectives of hyperglycemia in intensive care and the therapeutics of hyperosmolar hyperglycemic emergency. The basic therapy of SHH consists of fluid replacement, suppressing the hyperosmolar state, treating the precipitating cause, and preventing complications. In this sense, prompt management with intravenous fluids, previously intravenous insulin therapy, and correction of the potassium deficiency, as well as other electrolytes if necessary, is essential. Likewise, it is important to pay attention to thromboprophylaxis in order to avoid thromboembolic phenomena. Finally, the treatment of the precipitating infection. All this, associated with adequate monitoring of the patient's vital signs and other laboratory parameters in order to prevent complications.