Afasia y nódulo pulmonar, ¿Y ahora qué?

• Marina Vera Colás ^[2] ; Lucía Ballarín Naya ^[3] ; Belén Albericio Gil ^[1] ; Laura Pérez Laencina ^[4] ; Clara Lorente Esparza ^[3] ; Adrián López Martínez-Losa ^[5]
  1. [1] Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

     Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

     Zaragoza, España

     
  2. [2] Centro de Salud Arrabal. Zaragoza
  3. [3] Centro de Salud Delicias Sur. Zaragoza
  4. [4] Centro de Salud Delicias Norte. Zaragoza
  5. [5] Sector II Zaragoza

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• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 2, Nº. 6 (Junio), 2021
• Idioma: español
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Paciente de 67 años exfumadora en seguimiento por pérdida de 4 kg en un año y astenia. Acude a urgencias por cuadro de afasia de minutos de duración. Se le realiza tac craneal que no muestra alteraciones y posteriormente radiografía de tórax para completar estudio. Esta última muestra masa pulmonar de 3 cm no observada en última radiografía hace 2 años. Tras ingreso en planta para estudio se solicitan marcadores tumorales mostrándose alterados Ca 19.9 4495U/mL, CEA 10,4 y CYFRA 21.1 40 ng/mL. El tac toracoabdominal sugiere lesión compatible con adenocarcinoma pulmonar. En este caso hay que plantearse porque no se completó estudio de astenia y pérdida de peso en ambulatoria con radiografía de tórax. La aparición de nuevos marcadores tumorales como el CYFRA nos aportan más datos para ayudar al diagnóstico tumoral sin prescindir de las pruebas de imagen necesarias para valorar estadiaje y localización de certeza.

  • English

    67-year-old ex-smoker in follow-up for loss of 4 kg in one year and asthenia. He went to the emergency room due to aphasia lasting minutes. He underwent a cranial CT scan that did not show alterations and later a chest X-ray to complete the study. The latter shows a lung nodule / mass of 3 cm, not observed in the last X-ray 2 years ago. After admission to the ward for study, tumor markers were requested, showing altered Ca 19.9 4495U / mL, CEA 10.4 and CYFRA 21.1 40 ng / mL. The thoracoabdominal CT scan suggests a lesion compatible with lung adenocarcinoma. In this case, it must be considered why an outpatient study of asthenia and weight loss with a chest X-ray was not completed. The appearance of new tumor markers such as CYFRA provide us with more data to aid tumor diagnosis without dispensing with the imaging tests necessary to assess staging and location for certainty.