Resinas compuestas en posteriores:: bases cavitarias, eliminación parcial de caries y terapia en lesiones profundas. ¿Fin de un arquetipo?

• Luis Alonso Calatrava Oramas ^[1]
  1. [1] Universidad Central de Venezuela

     Universidad Central de Venezuela

     Venezuela

     
• Localización: Acta odontológica venezolana, ISSN 0001-6365, Vol. 59, Nº. 1, 2021, págs. 11-12
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Posterior composite resins:: cavitary bases, partial caries removal and therapy in deep injuries. End of an archetype?
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    Las resinas compuestas se han convertido en el material principal para las restauraciones dentales colocadas directamente en dientes anteriores y posteriores. Existe evidencia significativa a partir de revisiones sistemáticas y metanálisis de que estas restauraciones son muy exitosas y disfrutan de bajas tasas de fallas. Las principales razones para su reemplazo son la recurrencia de caries y la fractura del material de restauración. Además al colocarlas ocurre una contracción que resulta en la generación de tensiones dentro del material y en la interfaz con el diente. Existe evidencia de que no son estables en el ambiente oral, están sujetas a hidrólisis y degradación por exposición a enzimas presentes en la saliva y producidas por biopelículas bacterianas adheridas al material y al diente.

    Estos materiales tiene baja conductividad térmica, pero la hipersensibilidad posoperatoria a veces sigue siendo un problema. Históricamente se ha colocado una capa aislante para prevenir el dolor de la conductividad térmica y proteger la pulpa de efectos tóxicos. Sin embargo autores han manifestado que existe evidencia inconsistente con respecto a la hipersensibilidad posterior a su colocación debajo de las restauraciones posteriores de resina compuesta. Tampoco hay demostración de diferencias en longevidad de las restauraciones colocadas con o sin bases. El objetivo fue revisar la literatura actual sobre las bases cavitarias en restauraciones de resina compuestas posteriores sobre la perspectivas de las nuevas tecnologías en el tratamiento de caries y terapia de la exposición pulpar, visto que estos procedimientos despiertan debate e inconsistencia en la docencia y el ejercicio clínico de la profesión.

  • English

    Composite resins have become the main material for dental restorations placed directly on anterior and posterior teeth. There is significant evidence from systematic reviews and meta-analyzes that these restorations are very successful and enjoy low failure rates. The main reasons for its replacement are the recurrence of caries and the fracture of the restorative material. However, when placing them, a contraction occurs that results in the generation of tensions within the material and at the interface with the tooth. Also, there is evidence that they are not stable in the oral environment, they are subject to hydrolysis and degradation by exposure to enzymes present in saliva and produced by bacterial biofilms adhered to the material and the tooth.

    These materials have low thermal conductivity, but postoperative hypersensitivity sometimes remains a problem. Historically an insulating layer has been placed to prevent pain from thermal conductivity and protect the pulp from toxic effects. However, authors have stated that there is inconsistent evidence regarding hypersensitivity after placement under posterior composite resin restorations. There is also no demonstration of differences in longevity of restorations placed with or without bases. The objective was to review the current literature on cavitary bases in posterior composite resin restorations on the perspectives of new technologies in the treatment of caries and pulp exposure therapy, since these procedures arouse debate and inconsistency in teaching and exercise of the profession.