Resumen de Consideraciones bioéticas para la toma de decisiones médicas en situación de pandemia y emergencia sanitaria. Aprendiendo de la pandemia por SARS-COV-2.
- español
La crisis sanitaria sufrida durante la pandemia por SARS-CoV-2 de 2020 nos llevó a los sanitarios a enfrentarnos a un conflicto ético sin precedentes. El consumo masivo y en corto espacio de tiempo de los medios de soporte vital hizo que en muchos casos dichos tratamientos no pudieran ser ofrecidos como mínimo en su debido momento cuando en condiciones normales sí se hubiera hecho. Esta situación hace patente la importancia de unos protocolos de priorización uniformes, consensuados y justos en situación de epidemia y emergencia sanitaria. El objetivo de este documento es abordar los criterios bioéticos que deben orientar la elaboración de los protocolos de priorización, qué estamentos deben asumir la máxima responsabilidad en dicha elaboración y cómo deben ser aplicados. El modelo de asignación de recursos debe ser un modelo mixto donde, siendo el pilar fundamental y el primer criterio la posibilidad de supervivencia, se garanticen también la equidad y la protección de la vulnerabilidad. Deben evitarse los prejuicios contrarios a las personas con más edad o con discapacidad y los criterios de utilidad social o con enfoque utilitarista que supediten los derechos individuales al bien común o a la suma global. La principal responsabilidad de la elaboración, organización y tutela de los protocolos de priorización debe ser asumida por las máximas autoridades jurídicas y políticas dado que esta inevitable priorización puede implicar la denegación de un derecho fundamental recogido en la Constitución Española como es de la protección de la salud de cada individuo.
- English
The health crisis suffered during the 2020 SARS-CoV-2 pandemic caused healthcare professionals to face an unprecedented ethical conflict. The massive and short-term consumption of life support means meant that in many cases, these treatments could not be offered, at least in due course, when under normal conditions they would have been. This situation makes the importance of uniform, consensual and fair prioritization protocols in situations of epidemic and health emergency clear. The objective of this document is to address the bioethic criteria that should guide the elaboration of the prioritization protocols, which bodies should assume the maximum responsibility in such elaboration and how they should be applied. The resource allocation model must be a mixed model in which the possibility of survival is the fundamental pillar and the first criterion and equity and the protection of vulnerability are also guaranteed. Both prejudices against older people or people with disabilities and criteria of social utility and utilitarian approaches, which subordinate individual rights to the common good or the total number of lives saved, must be avoided. The main responsibility for the preparation, organization and protection of the prioritization protocols must be assumed by the highest legal and political authorities since this inevitable prioritization could implies the denial of a fundamental right included in the Spanish Constitution as is the protection of the health of each individual.
