Revisión sistemática: prevención y tratamiento no farmacológico del delirio en unidad de cuidados intensivos (UCI)

• Izaskun Catalán Navarro ^[1] ; Lorena Joven Simón ^[1] ; Vanesa Hurtado Rubio ^[1] ; Laura Macos Blasco ^[1] ; María Blanca Duarte Alvero ^[1] ; Silvia Delgado Deza ^[1]
  1. [1] Hospital Miguel Servet

     Hospital Miguel Servet

     Zaragoza, España

     
• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 2, Nº. 4, 2021
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Systematic review: prevention and non-pharmacological treatment of delirium in the intensive care unit (ICU)
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  • español

    Introducción. El delirio es un síndrome que afecta a un porcentaje elevado de los pacientes ingresados en las unidades de cuidados intensivos y que además conlleva otros problemas secundarios como el aumento de la estancia hospitalaria. Aunque las medidas no farmacológicas para prevenir el delirio se vienen usando desde hace años, no hay apenas estudios sobre sus efectos en pacientes de UCI.

    Objetivos. Describir la evidencia disponible relacionada con las medidas no farmacológicas para la prevención y el tratamiento del delirium en la UCI.

    Material y métodos. Se ha realizado una revisión sistemática de la literatura científica acerca del delirium y su tratamiento no farmacológico en las unidades de cuidados críticos, en las bases de datos PubMed, CUIDEN, MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library y Scielo. Se incluyeron todo tipo de estudios, revisiones sistemáticas y metaanálisis sobre pacientes adultos ingresados en unidades de cuidados intensivos escritos tanto en inglés como en español.

    Resultados. De un total de 11.149 artículos se realizó una lectura crítica, con el programa informático FCL 3.0, de 24 artículos que cumplían con los criterios establecidos y tras retirar los duplicados.

    Conclusiones. La calidad de la evidencia existente relacionada con el uso de intervenciones no farmacológicas para prevenir o tratar el delirio es de calidad media-baja, es precisa la realización de mas estudios de intervenciones multifactoriales y de mejor calidad, y a ser posible realizados en España para que la validez externa sea mayor.

  • English

    Background: Delirium is a syndrome that a high percentage of patients in intensive care units suffer from and it also involves other secondary problems such as the increase in the number of days spent at hospital. Although the non pharmacological measures to prevent delirium have been being taken for years, there are hardly studies about its effects on patients at ICU.

    Objectives. To describe the available evidence regarding the non pharmacological measures for the prevention and treatment of delirium at ICU.

    Material and Methods. A systematic revision has been made through the scientific literature about delirium and its non pharmacological treatment at intensive care units in the database PubMed, CUIDEN, MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library and Scielo. All types of studies, systematic revisions and meta-analyses on adult patients at ICU were included in English as well as in Spanish.

    Results. A total of 11.149 articles were subjected to the computer program FCL 3.0 and a critical reading was made of 24 articles that fulfilled all the established criteria, after rejecting all copies Conclusions. The quality of the evidence that exits related to the use of non pharmacological interventions to prevent or treat delirium is low average so it is necessary to carry out more studies of multifactorial interventions and of a better quality, and if possible they should be carried out in Spain in order for the external validity to be greater.