Resumen de Caso clínico. paciente de servicio de neurología

María Mercedes Escudero Jiménez, Raquel Ibáñez Molero, Tania Lahoz Moros, Lorena Relancio Crespo, Irene Aldaz Acín, Rosa Calvo Campagna

• español

  Paciente de 39 años que viene a la consulta de neurología diagnosticada de esclerosis múltiple remitente recurrente en 2011.En ese momento se le prescribió acetato de glatirámero, pero debido a sus recurrentes brotes se propuso el cambio de tratamiento a Fingolimod.

  Antes de iniciar el cambio de fármaco, la paciente comentó que quería quedarse embarazada, por lo que se pospuso la iniciación del nuevo tratamiento. Tras el embarazo, vuelve a la consulta para un control rutinario y para comenzar con el cambio de fármaco.

  A lo largo de la consulta, comenta que durante el embarazo no ha tenido ningún brote y que los síntomas han sido menores, pero ahora nota que está volviendo a empeorar, por lo que le urge comenzar la medicación.

  Para la iniciación del tratamiento con Fingolimod se debe realizar una monitorización cardiaca de la paciente durante 6 horas que se realiza en la consulta de enfermería. Durante este tiempo, la paciente se muestra alegre, con ganas de que salga bien, y que su enfermedad no evoluciona tan rápido, pero a la vez se le ve asustada y agobiada por sí algo sale mal.

• English

  39 years old patient who comes to the neurology clinic diagnosed in 2011 with relapsing remitting multiple sclerosis.

  At the moment she was prescribed Glatimero acetate. However, due to recurrent outbreaks, a change of treatment to Fingolimod was proposed.

  Before starting this change, the patient notifies that she wanted to get pregnant, so the initiation of the new treatment was postponed.

  After the pregnancy, she returns to the clinic for a routine check-up and to start the drug change.

  Throughout the check-up, she reports that during pregnancy she has not had any outbreak and that the symptoms have been minor. Nevertheless, today she feels that she is getting worse again. The start of the medication urges.

  In order to initiate treatment with Fingolimod, the patient must be monitored for 6 hours in the nursing office.

  During this time, the patient is happy, animated, and she wants to think like the disease does not evolve so quickly, but she at the same time looks scared due to the probability of the new treatment going wrong.