Resumen de Terapias complementarias en el manejo integral del paciente con cáncer de cabeza y cuello: una revisión sistemática exploratoria

Mario Alberto Bautista Hernández, Lizet Monserrat Castillo Real, María Eugenia Marcela Castro Gutiérrez, Ana Lilia Gijón Soriano, Liliana Argueta-Figueroa

• español

  El tratamiento del cáncer de cabeza y cuello (CCC) implica desafíos en la supervivencia, la calidad de vida y el estado biopsicosocial de los pacientes. El tratamiento oncológico, ya sea cirugía, radioterapia o quimioterapia, incluye efectos secundarios a corto, mediano y largo plazo. Los odontólogos desempeñan un papel importante en las diferentes etapas, desde el diagnóstico precoz, restaurar la salud dental previa al tratamiento, así como el manejo de secuelas, lo que representa un acompañamiento continuo. Sin embargo, el manejo efectivo del dolor, causado por CCC y las complicaciones generadas por la quimioterapia y la radioterapia, sigue siendo difícil de alcanzar para recuperar la salud integral del paciente. Por lo que el objetivo de esta revisión es explorar la evidencia de las terapias complementarias en el manejo integral del paciente con CCC. Se siguieron las recomendaciones de la extensión PRISMA-ScR para las revisiones exploratorias, se utilizaron 4 bases de datos en la búsqueda, se incluyeron ensayos clínicos controlados, estudios observacionales y reportes de casos, integrando la evidencia de 15 artículos (11 de acupuntura, 2 de yoga y 2 de meditación) en los que se estudió el efecto de estas terapias complementarias para el manejo del dolor, la xerostomía, la disgeusia, la ansiedad y la depresión en los pacientes con CCC. Los tratamientos implementados, así como los resultados referidos, fueron muy heterogéneos; lo que impide realizar en el futuro un adecuado metaanálisis. Aunque la síntesis sugiere que estas terapias pueden ser una buena herramienta en el manejo integral del paciente con CCC, se requiere contar con más evidencia para emitir recomendaciones.

• English

  The treatment of head and neck cancer (HNC) involves challenges in survival, quality of life, and patients' entire biopsychosocial status. Cancer treatment, whether being surgery, radiation therapy, and/or chemotherapy, includes short, medium, and long-term side effects. The dentist plays an important role in the different stages, from early diagnosis, restoration of dental health before treatment, as well as the management of sequelae, which involves continuous monitoring. However, effective management of pain, caused by HNC and the complications generated by chemotherapy and radiation therapy, remains difficult to achieve to regain the general health of the patient. Therefore, this review aims to explore the evidence for complementary therapies in the comprehensive treatment of patients with HNC. The PRISMA-ScR extension recommendations for exploratory reviews were followed, 4 databases were used in the search, controlled clinical trials, observational studies, and case reports were included, integrating the evidence from 15 articles (11 of acupuncture, 2 of yoga, and 2 of meditation) in which the effect of these complementary therapies on pain management, xerostomia, dysgeusia, anxiety, and depression in patients with HNC was studied. The treatments implemented, as well as the aforementioned results, were very heterogeneous, which prevents an adequate meta-analysis in the future. Although the synthesis suggests that these therapies can be a good tool in the comprehensive management of the patient with HNC, more evidence is required to make recommendations.