Supervivencia a los cinco años en pacientes con valvulopatías izquierdas operados de cirugía cardíaca valvular

• José E. Fernández Mesa ^[2] ; Kenia M. Padrón García ^[1] ; Ángel M. Paredes Cordero ^[1] ; Omar González Greck ^[1] ; Aníbal González Trujillo ^[1] ; Elizabeth Díaz Vázquez ^[3] ; Reynold Calderín Pino ^[2]
  1. [1] Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

     Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

     Cuba

     
  2. [2] Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Faustino Pérez Hernández. Matanzas, Cuba. Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Matanzas, Cuba.
  3. [3] Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Matanzas, Cuba. Servicio de Terapia Intermedia Polivalente, Hospital Provincial Faustino Pérez Hernández. Matanzas, Cuba.

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• Localización: CorSalud, ISSN-e 2078-7170, Vol. 12, Nº. 1, 2020, págs. 38-45
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Five-year survival of patients with left-side heart valve disease who underwent heart valve surgery
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• Resumen
  • español

    Introducción: La supervivencia a mediano y largo plazo es un parámetro necesa-rio para evaluar los resultados de la cirugía valvular cardíaca.

    Objetivos: Determinar la supervivencia a los cinco años de los pacientes opera-dos de cirugía cardíaca valvular aórtica, mitral o ambas, y las variables que pue-den pronosticar de manera independiente una peor sobrevida en el seguimiento. Método: Se realizó un estudio de cohorte que evaluó a los 139 pacientes operados de cirugía cardíaca valvular en el trienio 2010-2012, en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular de La Habana, Cuba, y que fueron egresados vivos del postoperatorio, hasta un período de cinco años posteriores a la intervención. Se realizó una curva de Kaplan Meier para determinar la supervivencia al final del seguimiento, así como un análisis multivariable de Cox para determinar las varia-bles que se asociaron a una menor supervivencia. El nivel de significación estadís-tica empleado fue p<0,05. Resultados: La muestra resultó homogénea según las variables clínicas y demo-gráficas. La supervivencia al término del seguimiento, que tuvo una media de 5,8 años, fue de un 93%. El incremento de la edad (HR=1,15; p=0,001) y el haber sufri-do bajo gasto cardíaco durante el perioperatorio (HR=3,54; p=0,037) se asociaron de manera independiente a una peor sobrevida en el seguimiento. Conclusiones: La supervivencia de los pacientes al concluir el seguimiento fue elevada. El incremento de la edad y el bajo gasto cardíaco perioperatorio fueron las variables asociadas de manera independiente a una menor sobrevida.

  • English

    Introduction: The mid and long term survival rate is a necessary parameter to evaluate the outcomes of heart valve surgery.

    Objectives: To determine the five-year survival of patients who underwent aorticIntroduction: The mid and long term survival rate is a necessary parameter to evaluate the outcomes of heart valve surgery. Objectives: To determine the five-year survival of patients who underwent aortic and/or mitral valve surgery, and the variables that could independently predict a lower survival in the follow-up. Methods: A cohort study was conducted for evaluating 139 patients who under-went a heart valve surgery, in the period 2010-2012, at the Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular of Havana, Cuba, all of which survived the postoperative period, and were followed up to five years after the surgery. A Kaplan-Meier curve was performed to determine the survival after surgery. Also, a multivariate Cox regression was carried out to determine the variables that were dependently associated with a lower survival rate. The statistical significance level used was p<0.05. Results: The sample was homogeneous according to clinical and demographic variables. The overall survival rate was 93% at the end of the study, with a mean follow up of 5.8 years. The older age (HR=1.15; p=0.001) and the history of periop-erative low cardiac output syndrome (HR= 3.54; p=0.037) were the variables inde-pendently associated to lower survival in the follow-up. Conclusions: The patients’ survival when concluded the follow-up was high. The older age and the perioperative low cardiac output syndrome were the variables independently associated to lower survival.