Valvuloplastia mitral percutánea con balón: experiencia en el Cardiocentro de Santiago de Cuba

• Sándor Peña Oliva ^[1] ; Abel Salas Fabré ^[1] ; José C. López Martín ^[1]
  1. [1] Servicio de Cardiología, Centro de Cardiología y Cirugía Cardiovascular de Santiago de Cuba. Santiago de Cuba, Cuba.
• Localización: CorSalud, ISSN-e 2078-7170, Vol. 12, Nº. 2, 2020, págs. 155-161
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Percutaneous balloon mitral valvuloplasty: experiences at the “Cardiocentro” in Santiago de Cuba
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• Resumen
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    Introducción: La valvuloplastia mitral percutánea con balón actualmente es el primer procedimiento terapéutico que se contempla en el mundo desarrollado para los pacientes con estenosis mitral reumática e indicación para ello, y se reali-za en el Cardiocentro de Santiago de Cuba desde julio de 2008. Objetivo: Describir los resultados de la valvuloplastia mitral percutánea con balón en los pacientes estudiados. Método: Se realizó un estudio observacional y descriptivo, unicéntrico, que in-cluyó a 91 pacientes tratados mediante este procedimiento en el Cardiocentro de Santiago de Cuba, desde julio de 2008 hasta junio de 2019. Se evaluaron variables clínico-epidemiológicas, ecocardiográficas y hemodinámicas, así como el resulta-do inmediato del procedimiento. Resultados: Predominaron los pacientes jóvenes (60,4% entre 15-44 años), del sexo femenino (86,8%), con antecedentes de fiebre reumática (48,4%), en clase fun-cional III (64,8%) de la NYHA (New York Heart Association) y en ritmo sinusal (86,8%). Se logró un aumento promedio del área valvular de más del doble (0,99 vs. 2,12 cm2) del valor inicial y una reducción de la presión auricular mayor de 50% (25,0 vs.11, 76 mmHg), lo que permitió evaluar de satisfactorio el tratamiento en el 95,6% de los pacientes. Se identificó una asociación significativa (Prueba de Fisher ≤ 0,05) entre la puntuación de Wilkins ≤ 8 y el resultado satisfactorio del procedimiento. Conclusiones: Los resultados de la aplicación de la valvuloplastia mitral percutá-nea con balón en el centro fueron satisfactorios y congruentes con los referidos nacional e internacionalmente.

  • English

    Introduction: Percutaneous balloon mitral valvuloplasty has flourished as a main-stream therapy (mostly in developed countries) for treating patients with medical indication and those suffering from rheumatic mitral stenosis. This procedure is performed at the “Cardiocentro” in Santiago de Cuba since July 2008. Objectives: To describe the results of percutaneous balloon mitral valvuloplasty in the study participants. Methods: A descriptive, single-centered and observational study including 91 pa-tients treated by this procedure was conducted at the “Cardiocentro” in Santiago de Cuba from July 2008 to June 2019. Clinical/epidemiological, echocardiographic and hemodynamic variables were assessed, as well as immediate procedure out-comes. Results: Young individuals (60.4% between 15-44 years), female (86.8%), with a his-tory of rheumatic fever (48.4%), NYHA (New York Heart Association) functional class III (64.8%) and sinus rhythm (86.8%) predominated. An average increase in valve area of over double (0.99 vs. 2.12 cm2) the initial value and a reduction in atrial pressure of more than 50% (25 vs. 11.76 mmHg) was achieved; thus evidenc-ing that the treatment was effective in 95.6% of the patients. A significant associa-tion (Fisher Test ≤ 0.05) was identified between Wilkins score ≤ 8 and satisfactory outcome of the procedure. Conclusions: The results of percutaneous balloon mitral valvuloplasty in the med- ical center were successful and consistent with those achieved nationally and internationally.