Resumen de Síndrome de Takotsubo tras traumatismo que requiere intervención quirúrgica urgente.

Marta Vicente Orgaz, Soraya Gholamian Ovejero, Raquel González Velasco, Blanca Gómez del Pulgar Vázquez

• español

  El síndrome de Takotsubo (STT), es una miocardiopatía de estrés que afecta más frecuentemente a mujeres postmenopaúsicas tras un estímulo físico o emocional. Se caracteriza por presentar una clínica similar al síndrome coronario agudo, con elevación de enzimas cardiacas y alteraciones en el electrocardiograma. El diagnóstico se basa en los “InterTAK Diagnostic Criteria” establecidos en 2018, siendo fundamental el hallazgo de una anormalidad en la contracción del ventrículo izquierdo, sin patología coronaria (aunque su aparición no excluye el diagnóstico), con reversibilidad del cuadro precoz. El tratamiento no está claramente establecido, incluyendo medidas de soporte y la prevención de complicaciones.

  En los últimos años, ha habido un aumento de su descripción en los entornos sanitarios, lo que sugiere un probable infradiagnóstico. El entorno perioperatorio puede ser un escenario ideal para su aparición, por la implicación del estrés quirúrgico, siendo el anestesiólogo el principal implicado en su diagnóstico y manejo.

• English

  Takotsubo syndrome (TTS) is a stress cardiomyopathy affecting more frequently postmenopausal women after a physical or emotional trigger. It presents with similar symptoms to acute coronary syndrome as well as elevation of cardiac biomarkers and abnormalities in electrocardiogram.

  Diagnosis is based on ‘InterTAK Diagnostic Criteria’ established in 2018, with the fundamental finding of temporary wall motion abnormality of the left ventricle, typically without coronary pathology (although this does not exclude the diagnosis) and early reversibility of the condition.

  Treatment is not clearly defined so it will include life support measures and prevention of life-threatening complications.

  In the recent past years there has been an increase in the description of this syndrome in sanitary environments, which most likely suggests an infradetection. Perioperative period might provide a perfect scenario for its occurrence due to the implication of surgical stress and hence the anesthesiologist will be key in its diagnosis and management.