Objetivo: Descrever a experiência da implantação e evolução de um serviço ambulatorial multiprofissional e interdisciplinar de obesidade e cirurgia bariátrica em um hospital escola do oeste do Paraná, no período entre 2012 e 2018. Métodos: Analisou-se de forma descritiva este processo de implantação, com reflexões sobre a abordagem individual e sua evolução para o atendimento em grupo com suporte psicoeducativo no tocante à assistência ao indivíduo obeso grave. Resultados: Após esta mudança metodológica com foco no incentivo ao autocuidado tornando o paciente o sujeito das mudanças, foi observado uma redução no número de desistências do tratamento e, mesmo, de faltas devido, sobretudo, às relações horizontais proporcionadas por esta modalidade, em que se percebeu, efetivamente, o vínculo de afeto e amizade oriundos do contato próximo entre paciente e equipe nesta esfera social resultando em maiores perdas de peso. Conclusão: o trabalho em grupo em obesidade é uma ferramenta importante para melhorar a adesão ao tratamento, dar sustentação a fragilidade do paciente e continência no enfrentamento das suas dificuldades, respeitando, sobretudo, sua individualidade e subjetividade. A partir deste relato, outros serviços podem se beneficiar com esta metodologia de trabalho, que vem ao encontro de programas do Sistema Único de Saúde, a exemplo da Política Nacional de Humanização - HumanizaSUS, possibilitando auxiliar os profissionais de saúde que trabalham nesta área.
Objective: To describe the experience of the implementation and evolution of a multi-professional and interdisciplinary ambulatory service for obesity and bariatric surgery in a university hospital in the west of Paraná state, in the south of Brazil, from 2012 to 2018. This implementation process was analyzed descriptively, based on reflections from an individualized approach and its evolution to the group care with psychoeducational support regarding assistance to the severely obese individual. Results: After this methodological change focused on encouraging self-care, making the patient the subject of the changes, there was a reduction in the number of treatment withdrawals and even absences, due to horizontal relationships provided by this modality. The bond of affection and friendship from the close contact between patient and team in this social sphere resulted in higher weight loss. Conclusion: The group work on obesity is a valuable tool to improve adherence to treatment, support patient's fragility and continence in coping with their difficulties, respecting, above all, their individuality and subjectivity. According to this report, other services can benefit from this methodology, which is in accordance with the programs of the Sistema Único de Saúde (Unified Health System), such as HumanizaSUS, making it possible to assist health professionals working in this field.
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